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发布时间:2023-12-19 19:11:44

[多项选择]患儿女,10个月,因发热、腹泻黄色稀水便2天入院。尿量明显减少。体格检查:T38.2℃,P138次/分,R33次/分,体重9kg,精神萎靡,哭时泪少,皮肤弹性差,前囟及眼窝明显凹陷,咽红唇干,心肺听诊正常,腹平软,无压痛,肝右肋下1cm,肠鸣音10次/分。患儿入院后急需做的检查项目是()。
A. 血气分析
B. 血常规
C. 尿常规
D. 大便常规
E. 血清钾、钠、氯、钙、镁
F. 肝肾功能
G. 大便轮状病毒抗原
H. 血糖
I. 心肌酶谱

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[单项选择]患儿女,10个月,因发热、腹泻黄色稀水便2天入院。尿量明显减少。体格检查:T38.2℃,P138次/分,R33次/分,体重9kg,精神萎靡,哭时泪少,皮肤弹性差,前囟及眼窝明显凹陷,咽红唇干,心肺听诊正常,腹平软,无压痛,肝右肋下1cm,肠鸣音10次/分。入院第2天,患儿大便减至7~8次/日,吐止,除继续监测酸碱平衡并继续静脉补钾外,第2天补充继续丢失量应选哪种混合液()。
A. 5%葡萄糖
B. 10%葡萄糖
C. 1:1(1/2张)溶液
D. 2:1等张含钠液
E. 0.9%氯化钠
F. 1/5张含钠液
[单项选择]患儿女,7岁,呕吐、腹泻6小时,伴腹痛、低热,大便为黄色稀糊便、有黏液,精神较差,发病前4小时食用皮蛋,同吃家人出现不同程度腹泻。最可能感染的病原体是()
A. 痢疾杆菌
B. 霍乱弧菌
C. 难辨梭状芽孢杆菌
D. 沙门菌属
E. 埃可病毒
[单项选择]患儿女,9个月,腹泻稀水便2天,无发热,呕吐不明显,诊断为腹泻、中度脱水。患儿可能存在的酸碱平衡紊乱类型为()
A. 正常AG型代谢性酸中毒
B. 高AG型代谢性酸中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 呼吸性碱中毒
[单项选择]患儿女,6个月。主诉因发热、咳嗽2天,惊厥5次入院,患儿生后人工喂养,未加辅食,查:体温37.3℃,咽部充血,颅骨软化,在体检过程中,该患儿再次惊厥发作。对该患儿的处理下列正确的是()
A. 缓慢静推20%甘露醇
B. 静脉注射50%葡萄糖
C. 静脉给予镇静剂和钙剂
D. 静脉给予小量激素
E. 静脉给予大量抗生素
[单项选择]患儿女,3个月。腹泻2天。眼窝凹陷,口唇樱桃红,呼吸深快,精神萎靡,稀水便,尿少,呕吐。该患儿可能腹泻并伴有()
A. 低钾血症
B. 败血症
C. 休克
D. 中毒性脑病
E. 酸中毒
[单项选择]患儿女,1岁2个月,因“易患感冒、腹泻”来诊。家住偏远农村,生后母乳喂养,母亲素食,6个月后添加自制米粉喂养。查体:体重8kg,身长70cm;头发稍偏黄,易脱落,双眼球结膜可见干燥银灰色斑块,角膜干燥、模糊,全身皮肤干燥。血常规:Hb90g/L。为明确诊断,应进行的检查是()
A. 骨龄
B. 血清视黄醇浓度测定
C. 血清25-(OH)D测定
D. 发锌测定
E. 维生素B负荷试验
[单项选择]患儿女,9岁,因发热、纳差11天入院,病程中有腹泻2~4次/天,为稀糊便,无黏液及脓血。体检:体温39℃,精神萎靡,心、肺无异常,腹部稍胀,右下腹轻压痛,无肌卫及反跳痛,肝肋下2.5cm,脾肋下2cm。血象白细胞计数4.3×109/L,中性粒细胞0.78,嗜酸性粒细胞绝对计数为15×106/L;肥达反应O效价1:80,H效价1:160;肝功能ALT112U/L。如果该患儿用药7天后,精神好转,消化道症状体征好转,体温逐渐下降,在病程的第22天患儿进食较多蔬菜,吃后数小时出现腹痛,大便次数有增多,为色暗红糊便,面色苍白,心率加快,烦躁不安,腹部无肌卫及反跳痛。根据以上临床表现应考虑是()
A. 并发心肌炎、心力衰竭
B. 并发肠穿孔
C. 并发肠出血
D. 合并急性肠炎
E. 合并心肌炎
[单项选择]患儿女,2岁,因“腹泻2d,无尿6h”来诊。腹泻蛋花水样粪。查体:T38.5℃,P120次/min,R38次/min,BP60/40mmHg;眼眶明显凹陷,四肢冰凉,可见大理石花纹,脉细弱。首要的急救处理为()
A. 1/4张液20ml/kg快速扩容
B. 1/6张液20ml/kg快速扩容
C. 等张液20ml/kg快速扩容
D. 缓慢静脉滴注1/4张液
E. 腹膜透析
F. 1/2张液20ml/kg快速扩容

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