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[单项选择]女性,38岁。周身关节对称性肿痛2年,多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移,双肘屈曲畸形。患者在接受上述治疗后3个月,逐渐出现低热、乏力、气短、盗汗、体重减轻,咳嗽不明显,胸片示左侧胸腔中等量积液,肺纹理稍粗,血沉及C反应蛋白增高,此患胸腔积液最可能的原因是()
A. 结核性胸膜炎
B. 类风湿关节炎的肺部表现
C. 系统性红斑狼疮
D. 干燥综合征致肺部表现
E. 肺炎
F. 支气管扩张
[单项选择]女性,38岁。周身关节对称性肿痛2年,多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移,双肘屈曲畸形。为控制病情进展最佳治疗方案是()
A. 非甾体抗炎药
B. 生物制剂+甲氨蝶呤
C. 硫唑嘌呤
D. 环磷酰胺
E. 生物制剂
F. 糖皮质激素
[多项选择]女性,38岁。周身关节对称性肿痛2年,多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移,双肘屈曲畸形。该病不累及的部位有()
A. 颈椎
B. 胸椎
C. 腰椎
D. 膝关节
E. 颞颌关节
F. 踝关节
[单项选择]女性,38岁。周身关节对称性肿痛2年,多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移,双肘屈曲畸形。该患者最可能的诊断是()
A. 风湿热
B. 骨关节炎
C. 类风湿关节炎
D. 强直性脊柱炎
E. 反应性关节炎
F. 纤维肌痛综合征
[多项选择]女性,38岁。周身关节对称性肿痛2年,多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移,双肘屈曲畸形。对患者的处置,以下哪项正确()
A. 加用糖皮质激素
B. 继续原治疗方案
C. 加用抗生素
D. 异烟肼+利福平+乙胺丁醇
E. 加用抗真菌药
F. 停用生物制剂
[单项选择]患者女,38岁,周身关节对称性肿痛2年,多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移,双肘屈曲畸形。控制病情进展的最佳治疗方案是()
A. 非甾体抗炎药
B. 生物制剂+甲氨蝶呤
C. 硫唑嘌呤
D. 环磷酰胺
E. 生物制剂
F. 糖皮质激素
[单项选择]患者女,38岁,周身关节对称性肿痛2年,多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移,双肘屈曲畸形。该患者最可能的诊断是()
A. 风湿热
B. 骨关节炎
C. 类风湿关节炎
D. 强直性脊柱炎
E. 反应性关节炎
F. 纤维肌痛综合征
[单项选择]患者女,38岁,周身关节对称性肿痛2年,多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移,双肘屈曲畸形。患者在接受上述治疗后3个月,逐渐出现低热、乏力、气短、盗汗、体重减轻,咳嗽不明显,胸片示左侧胸腔中等量积液,肺纹理稍粗,血沉及C反应蛋白增高,此患者胸腔积液最可能的原因是()
A. 结核性胸膜炎
B. 类风湿关节炎的肺部表现
C. 系统性红斑狼疮
D. 干燥综合征致肺部表现
E. 肺炎
F. 支气管扩张
[多项选择]患者女,38岁,周身关节对称性肿痛2年,多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移,双肘屈曲畸形。对患者的处置,以下哪项正确()
A. 加用糖皮质激素
B. 继续原治疗方案
C. 加用抗生素
D. 异烟肼+利福平+乙胺丁醇
E. 加用抗真菌药
F. 停用生物制剂
[单项选择]肘屈曲正常范围是()。
A. 0°---25°
B. 0°---55°
C. 0°---90°
D. 0°---150°
E. 0°---180°
[单项选择]患者,女性,28岁,头晕、乏力1年,双手掌指关节及近端指关节呈对称性、持续性疼痛6个月。疼痛时轻时重,有压痛。查体:关节肿胀呈梭形,左手第4、5手指偏向尺侧,伴晨僵。实验室检查:类风湿因子(+),C反应蛋白增高。初步诊断为类风湿关节炎。可提示类风湿活动的表现不包括()
A. 关节梭形肿胀
B. 晨起病变关节僵硬、活动受限
C. 出现类风湿结节
D. C反应蛋白增高
E. 类风湿因子(+)
[多项选择]女性,45岁。周身关节对称性肿痛8年,加重半年。晨僵明显,持续时间大于1小时,未系统诊治,已出现多处关节畸形。近2年来口干明显,吞咽干食困难,牙齿有片状脱落,伴眼干。无肝炎,结核病史。查体:牛肉舌,多枚牙齿有片状缺损,双手掌指关节尺侧偏移,双肘屈曲畸形。该病不累及的部位有()
A. 颈椎
B. 胸椎
C. 腰椎
D. 膝关节
E. 颞颌关节
F. 踝关节