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[单项选择]
男性农民，40岁，持续发热、右下胸胀痛1个月，体温37～39℃，伴盗汗及消瘦，2天前突起咳嗽，每日吐咖啡色痰200ml。查体：体温38．5℃，脉搏90次／分，皮肤、巩膜无黄染，右下胸部隆起，局部有水肿，压痛明显，右下肺呼吸音减弱，闻及湿性啰音，肝脏肋下3cm，质地中等，有触痛，脾脏肋下未及。血象：WBC10×109／L，N0．75，L0．25，Hb110g／L。X线检查：右膈肌升高，活动受限，右侧胸腔有积液。最可能的诊断是（）
A. 肝癌伴肺部转移
B. 细菌性肝脓肿并向肺、胸腔穿破
C. 阿米巴肝脓肿并向肺、胸腔穿破
D. 阿米巴肺脓肿
E. 结核性胸膜炎
[单项选择]男，40岁，持续发热、右下胸胀痛1个月，体温37～39℃，盗汗、消瘦，2天前突起咳嗽，吐咖啡色痰200ml/d，体查：体温38.5℃，脉搏90次/分，皮肤巩膜无黄染，右下胸隆起，局部有水肿，压痛明显，右下肺呼吸音减弱，可闻湿啰音，肝肋下3cm，质地中等，有触痛，脾未及。血象：Hb110g/L，N0.75，L0.25。X线检查：右膈升高，活动受限，右侧胸腔有积液。最可能的诊断是（）
A. 肝癌，肺部转移
B. 细菌性肝脓肿，向胸腔、肺穿破
C. 阿米巴肝脓肿，向胸腔、肺穿破
D. 阿米巴肺脓肿
E. 结核性胸膜炎
[多项选择]患者男，40岁，因“持续发热（体温37~39℃）、盗汗、消瘦、右下胸胀痛1个月，咳嗽、咳咖啡色痰（200ml/d）2d”来诊。查体：T38.5℃，P90次/min；皮肤、巩膜无黄染；右下胸廓隆起，局部水肿，压痛明显，右下肺呼吸音减弱，可闻湿性啰音；肝肋下3cm，质地中等，有触痛，脾未及。为明确诊断，应进行的检查包括（）
A. 血常规
B. 粪常规
C. 胸部X线片
D. 血淀粉酶/肌酐廓清率测定
E. 腹部X线片
F. 痰涂片及培养
G. 腹部B型超声
H. 甲胎蛋白测定
[单项选择]男性，60岁，2天前上腹持续性胀痛，12小时后右下腹痛，阵发加剧，腹胀。近4年来常有饭前上腹灼痛，常在冬春季发作。查体：38℃，脉搏120次／分，血压150/90mmHg。腹稍胀，满腹有压痛，但右下腹更明显，有肌紧张及反跳痛，肝浊音界存在，肠鸣音未听到，白细胞13×109／L，中性粒细胞88%。右下腹穿刺抽得黄色混浊液2ml，镜检示脓细胞（++）高倍镜。最可能的诊断是（）
A. 急性胰腺炎
B. 阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎
C. 胃十二指肠溃疡穿孔
D. 绞窄性肠梗阻
E. 伤寒肠穿孔
[单项选择]男，56岁，糖尿病史10年，5天前背部胀痛，4天前局部肿硬。2天前，肿硬加重，并有多个脓点，发热T38.5℃此病人应诊断为（）。
A. 疖病
B. 急性蜂窝织炎
C. 痈
D. 背部脓肿
E. 丹毒
[单项选择]患者男，45岁，持续发热，体温38~39℃，右上腹部持续性胀痛，伴右肩部疼痛5d。查体：一般情况较差，肉眼可疑黄疸，右上腹压痛伴轻度肌紧张，无反跳痛。肋缘下可触及肝脏，边钝，质软，触痛阳性。继往有阿米巴痢疾病史。该患者的最可能诊断为（）
A. 急性肝炎
B. 原发性肝癌
C. 细菌性肝脓肿
D. 肝包虫病
E. 阿米巴性肝脓肿
