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[单项选择]关于食管穿孔,叙述正确的是()。
A. 食管穿孔的首位原因是食管异物
B. 外伤性食管穿孔中,胸段食管开放性穿孔较闭合性穿孔多见
C. 医源性食管穿孔死亡率高于其他原因所致食管穿孔
D. 食管内镜检查引起的穿孔多发生于胸段食管
E. 颈段食管穿孔较胸段穿孔预后好
[单项选择]关于颈部食管穿孔,叙述错误的是()。
A. 多由于器械检查或异物嵌顿所致
B. 易于早期诊断
C. 如行修补术,经左侧胸锁乳突肌前缘切口
D. 入院较晚,穿孔已局限的患者应采取非手术治疗
E. 多数患者经手术治疗可获得痊愈
[多项选择]关于胸段食管穿孔,叙述正确的是()
A. 预后差,死亡率极高
B. 早期手术可降低死亡率
C. 开胸手术的目的在于充分引流,修补裂口,防止纵隔及胸膜进一步感染
D. 下段食管穿孔多破入右侧胸腔,应行右侧开胸,中段食管穿孔应行左侧开胸
E. 穿孔时间是确定能否行缝合修补术的惟一标准
[单项选择]关于食管的叙述,以下错误的是()
A. 全长有三个狭窄
B. 穿膈肌食管裂孔
C. 颈部位于气管前方
D. 上端与咽喉部相连
E. 可分为颈部、胸部、腹部三部分
[填空题]损伤性食管炎感染可向深部扩散,或食管穿孔扩散到食管周围引起食管周围炎,重者形成()。胸段食管穿孔,可发生()脓肿。
[单项选择]食管烧伤,怀疑有食管穿孔者禁止服用的是()。
A. 激素
B. 泻药
C. 食醋
D. 氢氧化锌凝胶
E. 氢氧化钠
[单项选择]食管镜检查造成食管穿孔,以下治疗原则不恰当的是()
A. 小穿孔、污染轻、感染中毒症状不重者应立即手术修补
B. 如未及时发现,纵隔污染严重,则采取胃肠减压、充分引流及营养支持等治疗
C. 术中如发现穿孔处污染不重,血运好,则可行穿孔一期修补
D. 伴有食管恶性病变时应选择食管切除术
E. 如食管破口大、污染重,则可行颈段食管外置、空肠造瘘术
[单项选择]食管镜检查造成食管穿孔,以下治疗原则丕恰当的是()
A. 小穿孔、污染轻、感染中毒症状不重者应立即手术修补
B. 如未及时发现,纵隔污染严重,则采取胃肠减压、充分引流及营养支持等治疗
C. 术中如发现穿孔处污染不重,血运好,则可行穿孔一期修补
D. 伴有食管恶性病变时应选择食管切除术
E. 如食管破口大、污染重,则可行颈段食管外置、空肠造瘘术
[多项选择]关于食管异物,叙述正确的是()
A. 食管异物可发生于任何年龄,最常见于青壮年
B. 发病率与当地饮食习惯有关,男、女发病率相当
C. 食管异物所致的穿孔占食管穿孔的比例最高
D. 由于食管镜的使用,食管异物患者的死亡率已明显下降
E. 多数患者于发病24h内就诊,也有少数患者就诊时间较长
[单项选择]关于食管异物,叙述错误的是()
A. 食管异物多数停留在胸段食管
B. 异物存在于上段食管疼痛最明显
C. 吞入大量钡剂行食管造影将影响食管镜观察及异物取出
D. 对于怀疑食管穿孔者,应禁用钡剂造影
E. CT扫描对于检测食管异物较X线更可靠
[多项选择]关于食管癌,叙述错误的有()。
A. 我国处于世界上食管癌相对高发的地带
B. 我国食管癌发病率和死亡率无明显性别差异
C. 我国不同地区食管癌发病率相差悬殊
D. 世界上食管癌发病率居恶性肿瘤发病率的第2位
E. 我国卫生部统计,2004~2005年我国食管癌死亡率居恶性肿瘤死亡率第2位
[单项选择]治疗食管腐蚀伤,可引起食管穿孔、感染扩散的药物是()
A. 大剂量青霉素
B. 大剂量糖皮质激素
C. 静脉补充氯化钾
D. 地西泮
E. 以上均可能