更多"患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱"的相关试题:
[多项选择]患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱膝体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。关于淀粉酶与急性胰腺炎的关系，下列哪项说法正确（）。
A. 淀粉酶升高不一定是胰腺炎
B. 淀粉酶正常可除外胰腺炎
C. 淀粉酶的高低与胰腺炎的病情程度呈正相关
D. 尿淀粉酶敏感性最强
E. 血脂肪酶特异性最高
F. 血脂肪酶持续时间最长
[单项选择]患者男，50岁。大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，伴呕吐，呕吐后腹痛不缓解。保守治疗3天，病情持续恶化，并出现休克。查体：T38.9℃，脐周及背部可见大片青紫瘀斑，上腹腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，肠鸣音减弱。最重要的治疗措施是（）
A. 抗休克治疗
B. 保守治疗
C. 择期手术
D. 纠正休克后急诊手术
E. 应用广谱抗生素
[单项选择]男性，56岁，反复发作上腹部疼痛6年余，近日出现上腹胀痛，伴呕吐，呕吐物为隔餐食物，查体可见上腹部饱满，有震水音，最可能的诊断为（）。
A. 胃癌
B. 慢性胃炎
C. 胃下垂
D. 消化性溃疡合并幽门梗阻
E. 胃黏膜脱垂症
[单项选择]男性患者，58岁，外出途中突然头痛，眩晕，伴呕吐，走路不稳，查血压180/105mmHg，心率72次/分，双眼向右震颤，右侧指鼻欠稳准，右侧巴氏征阳性。进一步明确诊断的主要措施为（）
A. 脑电图
B. 详细追问有关病史
C. 头颅CT
D. 脑脊液检查
E. 血糖、血脂、电解质检查
[单项选择]男，58岁。外出途中突然头痛、眩晕，伴呕吐、走路不稳前来急诊。查体：BP180/105mmHg，心率62次／分，双眼向右水平眼震，右手指鼻不准，右侧跟膝胫试验阳性。首先应采取的处理措施是（）
A. 利血平降血压
B. 快速静脉滴注地塞米松10mg
C. 降低颅内压
D. 肌注苯巴比妥钠预防癫痫
E. 若CT示出血达到5ml时，手术治疗
[单项选择]一位58岁高血压无心脏病患者，打牌激动时突发言语不清、右侧头痛、左肢无力，伴呕吐一次。检查发现血压为180/120mmHg，眼球各向活动好，左侧中枢性面舌瘫，左侧肢体偏瘫及左侧偏身感觉障碍，无偏盲。本例中脑梗死与脑出血的鉴别中，最重要的是（）
A. 病史
B. 血压
C. 无偏盲
D. 偏瘫和偏身感觉障碍
E. 发病年龄
[多项选择]患者女，58岁，因“餐后胸骨后不适2年，2h前进食后突然出现剧烈上腹痛伴呕吐”来诊。患者发作时完全不能吞咽并有呕血，量约200ml。既往史无特殊。查体：T36.5℃，P96次/min，R24次/min，BP110/60mmHg。常用的手术方式有（）.（提示患者既往使用抑酸剂后胸骨后不适症状可明显缓解，此次胃镜：胃食管齿状线明显上移，齿状线以下随上移的柱状上皮黏膜表面见不到网状或树枝状纵行血管。）
A. 贲门前固定术
B. 后方胃固定术（Hill修复法）
C. 经腹胃底折叠术（Nissen手术）
D. Belsey四点手术
E. Miles术
F. Dixon术
