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发布时间:2023-10-31 18:30:57

[多项选择]患者男,50岁。乙肝后肝硬化8年,腹水半年,5天前反复呕血黑便,经抢救治疗后好转,近2日来嗜睡,定向力下降。查体:可见肝掌,扑翼样震颤阳性。化验及检查:血氨156μmol/L,血糖5.6mmol/L;头CT:未见异常。下列哪些措施对该患者有利()。
A. 人工肝
B. 肝移植
C. 预防感染
D. 补充芳香族氨基酸
E. 补充支链氨基酸
F. 慎用镇静药物
G. 手术切除肝脏
H. 抗病毒治疗
I. 给予普萘洛尔
J. 免疫治疗
K. 激光治疗

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[多项选择]患者男,50岁。乙肝后肝硬化8年,腹水半年,5天前反复呕血黑便,经抢救治疗后好转,近2日来嗜睡,定向力下降。查体:可见肝掌,扑翼样震颤阳性。化验及检查:血氨156μmol/L,血糖5.6mmol/L;头CT:未见异常。下列哪些措施能促进体内氨的代谢()。
A. 益生菌
B. L-鸟氨酸-L-门冬氨酸
C. 纠正低钾血症
D. 谷氨酸钠
E. 弱酸灌肠
F. 谷氨酸钾
G. 口服抗生素
H. 精氨酸
I. 止泻
J. 鸟氨酸-α-酮戊二酸
K. 乳果糖通便
[单项选择]患者男,50岁。因肝硬化一次排放腹水3000ml而无尿,诊断()
A. 急性肝衰竭
B. 急性心衰
C. 肾前性肾衰竭
D. 肾后性肾衰竭
E. 肾性肾衰竭
[单项选择]患者男性,50岁。因肝硬化腹水入院。住院期间患者突然出现淡漠少言,神情恍惚,衣冠不整,吐词不清。此时应警惕患者可能出现了()
A. 肝癌
B. 继发感染
C. 肝性脑病
D. 肝肾综合征
E. 上消化道出血
[单项选择]男性,44岁,因乙肝后肝硬化行原位肝移植术后1个月,常规抗病毒、保肝及抗排斥治疗。肝功能恢复正常后出院。出院后1周突发黄疸、发热再次住院,检查发现T管引流液内可见絮状物。首先应考虑的诊断为()。
A. 胆道合并症
B. 急性排斥反应
C. 慢性排斥反应
D. 乙肝复发
E. 移植肝功能恢复不良
[单项选择]患者女性,65岁,确诊为乙肝后肝硬化8年,腹胀伴双下肢水肿2个月,加重伴无尿3天。查体蛙状腹,腹部静脉曲张,液波震颤阳性,双下肢可凹性水肿。化验血钠120mmol/L,BUN19mmol/L。诊断最可能是()
A. 慢性肾小球肾炎
B. 肝性脑病
C. 肝肾综合征
D. 肝肺综合征
E. 急性肾衰竭

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