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[单选题]男性，40岁。1周前受凉后出现高热、寒战、咳嗽、咳黄色脓痰，近2日觉右胸胀痛、气促、乏力。血象：WBC19X109/L，N89%；Hb108g/L。胸片示右下肺野均匀致密阴影，上缘呈弧形，外高内低。
该患者最合适的处理是
A.胸腔引流及注入胸膜粘连剂
B.胸腔抽气治疗
C.胸腔引流及有效抗菌治疗
D.全身及胸腔内应用抗肿瘤药物
[单选题]患者，女性，35岁。活动后心悸气短2年，1周前受凉后出现咳嗽，咳白痰。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄史。查体：高枕卧位，BP90/60mmHg，双肺底可闻及较密的细湿啰音，心率140次/分，心律绝对不齐，S1强弱不一。治疗首选
A.毛花苷C
B.青霉素
C.硝普钠
D.美托洛尔
E.多巴酚丁胺
[单选题]女，41岁。1周前受凉后干咳、胸闷，接触冷空气后明显，无发热，自服“阿奇霉素”无效。既往皮肤常出现瘙痒并起风团，服用“扑尔敏”症状可好转。查体：双肺呼吸音清。胸部X线未见异常。为明确诊断首选的检查是（ ）。
A.血IgE
B.肺功能
C.皮肤过敏原试验
D.胸部CT
E.痰涂片嗜酸性粒细胞计数
[单选题]女，30岁，活动后心悸气短2年，1周前受凉后出现咳嗽咳白痰。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄史，查体：高枕卧位，BP 90／60mmHg，双肺底可闻及较密的细湿啰音，心率140次/分，心律绝对不齐，S1强弱不一，治疗首选（ ）。
A.西地兰
B.青霉素
C.硝普钠
D.美托洛尔
E.多巴酚丁胺
[单选题]男，43岁。进行性活动后心悸、气短5年。1周前受凉后咳嗽、咳黄痰，喘憋加重，夜间不能平卧。否认慢性咳嗽史。查体：BP100／60mmHg，双肺可闻及细湿啰音，心界向左扩大，心率115次/分，律齐，P2亢进。该患者喘憋的可能原因是（ ）。
A.心力衰竭
B.急性心肌炎
C.慢性支气管炎急性发作
D.肺栓塞
E.支气管哮喘
[单选题]女，68岁e高血压病20年，活动后心悸、气短3 年。1周前受凉后咳嗽、咳黄痰，喘憋加重，不能平卧。否认慢性咳喘史。查体：BP170/ 1OOmmHg,心率115次/分，p2亢进，心律齐。双肺满布哮鸣音及中小水泡音。其喘憋最可能的原因是
A.支气管哮喘
B.慢性支气管炎急性发作
C.肺栓塞
D.心力衰竭
E.急性心包炎
[单选题]女，65岁。反复咳嗽、咳痰20年，活动后气促5年，反复双下肢水肿6个月。1周前受凉后咳嗽、咳痰增多，气促加重，烦躁失眠。动脉血气分析：pH7.29，PaCO280mmHg，PaO255mmHg，BE3mmol/L。应考虑的酸碱失衡状态为（ ）。
A.代偿性呼吸性酸中毒
B.代偿性呼吸性碱中毒
C.失代偿性呼吸性碱中毒
D.失代偿性呼吸性酸中毒
E.失代偿性代谢性酸中毒
[单选题]女，68岁。高血压病20年，活动后心悸、气短3年。1周前受凉后咳嗽、咳黄痰，喘憋加重，不能平卧。否认慢性咳喘史。查体：BP 170∕100mmHg，心率115次/分，P2亢进，心律齐。双肺满布哮鸣音及中小水泡音。其喘憋最可能的原因是（ ）。
A.支气管哮喘
B.慢性支气管炎急性发作
C.肺栓塞
D.心力衰竭
E.急性心包炎
[单选题]患者男性，80岁。有慢性支气管炎病史20年。1周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在湿啰音。心率120次／分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可见凹陷性水肿。对该患者的护理措施正确的是
A.给予高浓度、低流量吸氧
B.给予低热量、低蛋白、高维生素饮食
C.适当使用镇静药、催眠药，缓解患者紧张情绪
D.严密观察有无并发症发生
E.加强体育锻炼
[单选题]患者男性，80岁。有慢性支气管炎病史20 年。1周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在湿啰音。心率120次／分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可见凹陷性水肿。对该患者的护理措施正确的是（ ）
A.给予高浓度、低流量吸氧
B.给予低热量、低蛋白、高维生素饮食
C.适当使用镇静药、催眠药，缓解患者紧张情绪
D.严密观察有无并发症发生
E.加强体育锻炼
[单选题]患者,男性,70岁。有慢性阻塞性肺疾病10年。1周前受凉后出现咳嗽、咳痰，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。查体:口唇发绀,颈静脉怒张，双肺有散在湿罗音，心率120次/分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可见凹陷性水肿，该患者吸氧的浓度应为( )
A.25%-29%
B.35%-40%
C.41%-45%
D.46%~50%
E.51%-60%
[单选题]男性，70岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，诊为慢性阻塞性肺病。1周前受凉后咳嗽加重，咳大量黏稠黄痰，无力咳出。近2天失眠，1天前自服安定5mg，次晨呼之不应。入院查体：昏睡，呼吸24次／分，口唇发绀，球结膜水肿，双肺散在湿性啰音及哮鸣音。此患者目前最可能出现以下哪种情况
A.安定中毒
B.糖尿病酮症酸中毒
C.肝性脑病
D.脑血管意外
E.肺性脑病
[不定项选择题]女，65岁，间断咳嗽10年，1周前受凉后症状加重，咳少量脓痰伴呼吸困难，逐渐加重。近2天夜间平卧困难，急诊就诊。既往糖尿病病史5年，血糖控制良好。查体：半坐位，球结膜水肿，口唇发绀，颈静脉怒张。双肺可闻及哮鸣音，下肺少量湿性啰音，呼吸相延长。心界不大，心脏各瓣膜未闻及杂音。双下肢轻度水肿。
下述氧疗和呼吸支持治疗措施中，首选的是（ ）。
A.面罩高浓度给氧
B.持续低流量吸氧
C.机械通气
D.无创通气
E.高频正压通气
[单选题]男性.65岁，反复咳嗽、咳痰20年，1周前 受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。体检：体温37. 50
C，呼吸急促，双肺呼吸音减弱，有 较多湿啰音，下肢轻度水肿。最主要的治 疗措施是
A.控制肺部感染
B.给予解痉平喘药
C.给予止咳祛痰药
D.低浓度持续吸氧
E.应用利尿剂消肿
