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[单项选择]男性,45岁,因弯腰时突发腰痛伴左下肢放射痛,既往有反复发作的腰痛病史。查体腰椎轻度侧弯,腰4、5椎间隙左侧旁开1.5cm压痛并向下肢放射,左下肢皮肤感觉同右侧无异常,左下肢直腿抬高试验阳性。为明确诊断,最有价值的辅助检查方法是()
A. 腰椎MRI检查
B. 腰椎X线片检查
C. 腰椎B超
D. 肌电图检查
E. 脊髓造影
[单项选择]患者,女性,35岁。腰痛伴左下肢放射痛3个月,脊柱侧凸,左小腿肌肉萎缩,足背感觉下降,左直腿抬高试验征(+),X线平片示L~S椎间隙稍狭窄。哪项治疗方法不合适()
A. 腰围固定
B. 牵引
C. 理疗、推拿、按摩
D. 卧床休息
E. 腰背肌锻炼
[单项选择]
患者,女性,40岁,腰痛伴左下肢放射痛20余天入院。查体示:神清,左侧腰背肌及臀肌紧张,L3-4、L4/S1椎体压痛(+),叩痛(+),左下肢屈髋肌肌力5-级,伸膝肌肌力3+级,左侧直腿抬高试验(f)、双侧巴氏征(-)。CT示:L4-5、L5/S1椎间盘突出。
为确定患者是否有神经性损害,行下列哪项检查最合适()。
A. MRI
B. X线片
C. 肌电图检查
D. 超声
E. PET
[单项选择]
患者,女,56岁。腰痛伴左下肢放射痛2年,CT示L5~S1椎间盘向侧后方突出,X线片示L5~S1双侧关节突关节内侧缘间距18mm,拟行胶原酶化学融核术,应选择的最佳穿刺入路是()
A. 关节突关节间隙入路
B. 关节突关节内侧缘入路
C. 椎板外切迹入路
D. 安全三角入路
E. 关节突关节外侧缘入路
[单项选择]男性,45岁,司机,反复发作腰痛伴右下肢放射痛2年,右下肢痛放射到足跟,查体:腰5骶1棘突间压痛,并向右下肢放射,右直腿抬高试验阳性,加强试验阳性,右足外侧外踝部皮肤感觉减退,右拇趾背伸肌力减弱,腰椎CT提示腰5骶1椎间盘突出,突向右后方,压迫神经根。该患者的治疗不恰当的是()
A. 腰椎牵引
B. 腰背肌训练
C. 超短波等理疗
D. Mckenzie疗法
E. 无水乙醇腰交感神经毁损治疗