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发布时间:2024-01-15 22:10:56

[单项选择]某患者,男,60岁,渐起左胸疼痛4个月,伴左下肢无力,逐渐加重近,3个月出现右下肢无力,伴有大小便障碍。体查:双上肢肌力、肌张力正常,左下肢肌力2级,右下肢肌力3级,双下肢肌张力增高,腱反射亢进,双侧巴氏征阳性,胸以下感觉减退。该患者最可能的诊断是()。
A. 急性脊髓炎
B. 格林-巴利综合征
C. 脊髓压迫症
D. 急性脊髓灰质炎
E. 肌萎缩性侧索硬化

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[单项选择]男性,60岁,不明原因咳嗽3个月,痰中偶带血丝。胸部X线平片显示右上肺炎症表现。患者1个月前出现右侧眼睑下垂,眼球内陷,瞳孔缩小,X线检查示右肺尖部有一密度增高影,其最可能临床诊断是()
A. 浸润型肺结核
B. 中央型肺癌
C. 肺上沟瘤
D. 转移性肺癌
E. 结节型细支气管肺泡癌
[单项选择]张某,男,45岁。渐起左手指活动不灵8个月,逐渐出现左上肢乏力,手部肌肉萎缩,并发展至右上肢,近3个月来出现双下肢无力。体查:剪刀步态,双上肢肌力3级,肌张力减退,腱反射减弱,双下肢肌力4级,肌张力增高,腱反射亢进,双侧巴氏征阳性,全身深浅感觉正常。最可能的诊断是().
A. 肌萎缩性侧索硬化
B. 颈髓横贯性损伤
C. 多发性脑梗死
D. 慢性吉兰-巴雷综合征
E. 重症肌无力
[单项选择]某男性患者,45岁,渐起左手指活动不灵8个月,逐渐出现左上肢乏力,手部肌肉萎缩,并发展至右上肢,近3个月来出现双下肢无力。体查:剪刀步态,双上肢肌力3级,肌张力减退,腱反射减弱,双下肢肌力4级,肌张力增高,腱反射亢进,双侧巴氏征阳性,全身深浅感觉正常。最可能的诊断是()。
A. 肌萎缩性侧索硬化
B. 多发性脑梗死
C. 颈髓横贯性损伤
D. 重症肌无力
E. 慢性格林-巴利综合征
[单项选择]男性,60岁,咳嗽、痰中带血丝3个月,发热15天,胸片显示右肺尖部阴影假设信息)患者出现右侧面部无汗、瞳孔缩小、上眼睑下垂、眼球内陷,同时伴有臂痛上肢运动障碍,CT示右胸顶部病变侵犯胸椎椎体及肋弓,最可能的诊断是()
A. 周围型肺癌
B. 中央型肺癌
C. 粟粒型肺结核
D. 纵隔肿瘤
E. Pancoast瘤
[单项选择]患者男,19岁,因“跑步时突然出现右侧胸部疼痛,伴有呼吸困难”来诊。患者既往体健,入院时患者诉口渴。查体:面色苍白、脉搏快而弱,右肺呼吸音低,BP95/65mmHg。对该患者不必立即进行的检查是().
A. 胸部X线片
B. 血常规
C. 胸腔穿刺
D. 胸腔B型超声
E. 胸部CT
[单项选择]男,60岁,突然出现右侧肢体无力及不能讲话,体检:失语。右侧偏瘫,右侧感觉减退,右侧偏盲。临床诊断为脑血栓形成。闭塞的血管是()。
A. 左侧大脑前动脉
B. 左侧大脑后动脉
C. 左侧大脑中动脉主干
D. 左侧颈内动脉
E. 左侧小脑下后动脉
[单项选择]患者,男性,60岁。因提取重物时,出现右侧胸痛而到社区医疗中心就诊,诊断为右侧自发性气胸,右肺压缩70%,需要转诊上级医院处理。在转诊前应注意的以下几项,哪项是错误的()
A. 刺排气
B. 动态观察,不需特殊处理
C. 闭式引流排气
D. 吸氧
E. 卧床休息

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