[多项选择]患者为老年男性，60岁。间断上腹痛伴反酸、嗳气2年，受凉后和季节变化后加剧。近2天来出现症状加重，伴呕咖啡样物500g，有黑色血块，排黑便300g。出血后腹痛缓解。既往体健。提示：每日给予静脉推注奥美拉唑40mg。问题：对该病人使用奥美拉唑正确的说法是（）
A. 病人诊断可能为消化性溃疡
B. 病人诊断可能为食管静脉曲张破裂
C. 如考虑诊断为胃血管畸形则不应使用奥美拉唑
D. 如考虑为Zollison-Ellison综合征不应使用奥美拉唑
E. 奥美拉唑可减低胃蛋白酶的活性
F. 奥美拉唑可增加凝血酶原的活性
G. 奥美拉唑可降低门脉压力

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[多项选择]患者为老年男性，60岁。间断上腹痛伴反酸、嗳气2年，受凉后和季节变化后加剧。近2天来出现症状加重，伴呕咖啡样物500g，有黑色血块，排黑便300g。出血后腹痛缓解。既往体健。上消化道出血最可能的原因是（）
A. 胃癌
B. 消化性溃疡
C. 食管裂孔疝
D. 急性胃黏膜病变
E. 食管静脉曲张破裂
F. 贲门黏膜撕裂症
G. Mallory-Weiss综合征
H. 胃血管畸形

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[多项选择]患者，男性，38岁。间断上腹痛2年，嗳气，纳差，受凉后加剧。近2天上腹痛加剧，伴反酸，无诱因突然呕咖啡样物500ml，有暗红色血块，排稀黑便200ml。出血后腹痛缓解。既往体健。提示：急诊胃镜见十二指肠球部1.2cm×1.5cm溃疡。尿素酶试验（-）。经积极治疗1周后患者病情平稳，大便隐血试验（-）。问题6：患者在今后的治疗中应注意的事项为（）
A. 进一步检测并根除幽门螺杆菌
B. 可停用药物，1个月后胃镜复查
C. 质子泵抑制剂至少4周，不必胃镜复查
D. 无渣饮食1个月
E. 疗程结束后可按需服用质子泵抑制剂
F. 定期检测胃泌素

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[单项选择]患者，男性，38岁。间歇性上腹痛2年，受凉后加重，嗳气，近2天疼痛加重，突然呕血500ml，继而排黑便200ml，出血后腹痛缓解，其最可能的出血原因是（）.
A. 胃癌
B. 消化性溃疡
C. 慢性胃炎
D. 急性胃黏膜病变
E. 食管静脉曲张破裂

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[多项选择]患者张某，男性，10天前受凉后出现高热、寒战、咳铁锈色黏痰，近2天觉右胸胀痛、气促、乏力。血常规：白细胞17.5×10⁹/L，中性粒细胞85%，血红蛋白106g/L，胸片示左肺多发斑片影，右下肺野均匀致密阴影，上缘呈弧形，外高内低。诊断重症肺炎的主要标准为（）
A. 需要有创机械通气
B. 呼吸频率≥30次／分
C. 氧合指数≤250
D. 感染性休克需要血管收缩剂治疗
E. 低体温
F. 氮质血症
G. 白细胞减少
H. 血小板减少
I. 多肺叶浸润

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