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[单项选择]男性，33岁，不慎从三层楼高处跌下。无昏迷，头皮裂伤，出血，并感左胸部及左上腹剧痛8h入院。查：呼吸45次／分，脉搏130次／分，血压10．7／8kPa（80／60mmHg），左上肢明显肿胀，畸形，有骨擦音。左胸部淤斑5cm×4cm，全腹压痛，反跳痛，肌紧张。移动性浊音阳性，Hb40g／L。最应进行（）
A. 由医生护送到放射科拍摄左肱骨，颅骨，X线片
B. 静滴去甲肾上腺素，使血压维持在12kPa（90mmHg）后剖腹探查
C. 输液后，立即剖腹探查
D. 请胸外科、骨科、神经外科、腹部外科医生紧急会诊，决定治疗方案
[单项选择]男性，25岁，左上腹撞击伤2小时，左上腹疼痛伴轻度恶心，未呕吐，伴心慌、出冷汗。查体：左上腹轻度压痛，反跳痛（±），局限性腹肌紧张，移动性浊音（+），肠鸣音6/min，血压80/50mmHg。最可能损伤的脏器是（）。
A. 结肠破裂
B. 空肠破裂
C. 肝破裂
D. 脾破裂
E. 肾破裂
[单项选择]患者，男性，50岁，左上腹撞伤，局部疼痛，以"左上腹外伤"入院。入院后保守治疗，一般情况良好，入院第5天，活动时突然出现全腹痛、面色苍白、出冷汗、脉搏细速。应采取的主要护理措施是（）。
A. 安置患者卧床休息
B. 边抢救休克，边准备手术
C. 观察体温变化
D. 观察血压情况
E. 通知禁饮食
[单项选择]男性，78岁。体重60kg，全胃切除术后6d，大量肠液自腹腔引流管引出，左上腹疼痛。查体：左上腹轻压痛，无肌紧张。该病人热量每天基本需要量是（）
A. 800kcal
B. 1200kcal
C. 1500kcal
D. 2000kcal
E. 2500kcal
[单项选择]患者男性，43岁。4天前发生车祸，撞伤左上腹，当时左上腹有胀痛和局部压痛，暂留院观察。今晨起后突然昏倒，查体见患者面色苍白、出冷汗，血压80／50mmHg，脉细速，无明显腹膜刺激征。首先考虑的诊断为（）
A. 肝破裂
B. 脾破裂
C. 胰腺损伤
D. 左肾破裂
E. 肝损伤
[单项选择]男，28岁，3小时前，不慎从3m高处摔下，左腰部摔在一块砖上。左上腹疼痛，解肉眼血尿一次，神志清，烦躁，面色苍白，呼吸急促。体检：脉搏112次/分，血压80/50mmHg，呼吸30次/分，左肾区饱满，左上腹可触及边缘不清的肿块，下界达肋下3cm。腹部无压痛、反跳痛，胸肋骨无压痛。急诊医嘱正确的是（）
A. 腹穿
B. 床旁B超
C. 肾周穿刺抽液
D. 记24小时排尿量
E. 床旁腹部平片
[单项选择]患者男性，20岁。玩耍中，不慎被石块打伤头部，经查颅骨凹陷骨折，头皮裂伤6cm，X线摄片见直径约2cm骨片凹陷1.5cm。当前除伤口疼痛外未见其他异常，无呕吐、无癫痫，下列门诊处理不必要的是（）
A. 清创术
B. 缝合术
C. 抗生素
D. TAT
E. 禁食
[单项选择]患者，女，38岁，突发左上腹剧痛2h来院急诊。查体：全腹均有明显压痛，以左上腹最为明显，腹肌呈板样强直，肠鸣音消失，肝浊音界消失。既往有胃溃疡病史。首先考虑的疾病是（）。
A. 绞窄性肠梗阻
B. 胃溃疡急性穿孔
C. 坏疽性阑尾炎
D. 急性胆囊炎穿孔
E. 急性胰腺炎
[单项选择]男，46岁。左上腹撞伤，当时仅感局部疼痛，血压105／75mmHg，5天后因腹痛突然加剧就诊，左上腹压痛明显，血压11／6kPa（85／45mmHg），血红蛋白8g／dl。诊断最应考虑（）
A. 左肾挫伤
B. 结肠迟发性坏死
C. 胃破裂
D. 胰腺挫伤并胰腺炎
E. 脾破裂
