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发布时间:2023-10-15 13:04:27

[多项选择]患者女,79岁,因股骨颈骨折拟在硬膜外麻醉下行人工全髋关节置换术。患者既往有高血压史,术前血压控制尚可,余无殊。硬膜外穿刺顺利,麻醉效果确切;手术进行至"骨水泥"填充和人工关节植入时,患者剧烈咳嗽后突然昏迷,BP60/40mmHg,HR140次/分,SPO2降至70%~80%,面罩加压辅助呼吸及气管插管机械通气SpO2未见明显上升。患者出现上述症状可能的原因是?()
A. 麻醉过深
B. "骨水泥"反应
C. 深静脉血栓致肺栓塞
D. 输液反应
E. 脂肪栓塞
F. 支气管哮喘

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[多项选择]患者女,79岁,因股骨颈骨折拟在硬膜外麻醉下行人工全髋关节置换术。患者既往有高血压史,术前血压控制尚可,余无殊。硬膜外穿刺顺利,麻醉效果确切;手术进行至"骨水泥"填充和人工关节植入时,患者剧烈咳嗽后突然昏迷,BP60/40mmHg,HR140次/分,SPO2降至70%~80%,面罩加压辅助呼吸及气管插管机械通气SpO2未见明显上升。提示:患者经辅助呼吸、强心升压处理后,BP70/50mmHg,HR135次/分,SpO2仍为83%。后经进一步检查证实,诊断为肺栓塞。提问:进一步治疗措施包括以下哪几点?()
A. 抗凝
B. 电复律
C. 溶栓
D. 维持循环稳定
E. 静注大量碳酸氢钠
F. 静脉注射呼吸兴奋剂
[单项选择]人工全髋关节置换术后早期应避免术肢()
A. 外展
B. 外旋
C. 伸直
D. 屈曲
E. 后伸
[单项选择]人工全髋关节置换术后早期康复的目标是()
A. 恢复肌肉力量
B. 恢复步行
C. 恢复关节活动度
D. 恢复正常生活能力
E. 恢复体力
[单项选择]人工全髋关节置换术后早期不宜进行以下哪一项训练()
A. 踝关节背伸练习
B. 直腿抬高练习
C. 屈髋练习
D. 翻身练习
E. 髋关节外展练习
[判断题]人工全髋关节置换术后早期康复的目标是增加术肢的肌力。()
[单项选择]关于人工全髋关节置换术后早期康复训练,不正确的是()
A. 避免上身向术侧倾斜
B. 保持术侧肢体外展
C. 避免术侧髋关节置于外旋伸展位
D. 保持术侧肢体内收位
E. 保持术侧髋关节主动伸直动作
[多项选择]全髋关节置换术的禁忌证为()
A. 年龄超过80岁股骨颈骨折
B. 骨骼未成熟
C. 局部感染
D. 神经性关节病
E. 患肢明显短缩

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