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[单项选择]女性,45岁,5年来劳力性心悸、气短、纳差、水肿,2周来上感后症状加重。查体血压110/70mmHg,心率120次/分左右,心律不齐,心音强弱不等,脉短绌;心界扩大,心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音,颈静脉怒张,双肺底部湿啰音,肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。最有效的治疗是()。
A. 输液,纠正水、电解质紊乱
B. 胃窦部切除术
C. 胃大部切除术
D. 胃空肠吻合术
E. 迷走神经切断术
[单项选择]女性,45岁,发现心脏杂音20年,近半年来劳力性心悸,气短收入院。查体:BP110/70mmHg(14.7/9.33kPa),心界扩大,心率132次/分,律不齐,S1强弱不等,脉短绌,心尖Ⅲ/6级全收缩期杂音,向腋下传导,有轻度舒张期隆隆样杂音,肺底部湿啰音。此病人最确切的诊断是()。
A. 二尖瓣脱垂、反流
B. 二尖瓣狭窄、关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄
D. 肥厚型梗阻性心肌病
E. 室间隔缺损
[单项选择]女性,35岁,5年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿,2周来上感后症状加重。检查:血压120/70mmHg(16/9.3kPa),心大、心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音,心率120次/min,心律不齐,心音强弱不等,颈静脉怒张,双肺底闻及湿性啰音,肝肋下3cm,压痛(+),脾未及,下肢浮肿(+),脉率80次/min。该患者的临床表现为()
A. 右心功能不全
B. 左心功能不全
C. 全心功能不全
D. 肺部感染
E. 肝炎
[单项选择]女性,35岁,5年来劳累后心悸、气短、纳差、水肿,2周来上感后症状加重。检查:血压120/70mmHg(16/9.3kPa),心大、心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音,心率120次/分,心律不齐,心音强弱不等,颈静脉怒张,双肺底闻及湿性啰音,肝肋下3cm,压痛(+),脾未及,下肢水肿(+),脉率80次/分。该患者采用的进一步治疗措施,哪一项最合适()
A. 利尿药减轻水肿症状与心脏前负荷
B. 补充血浆蛋白增加利尿效果
C. 用维生素C增加心肌营养
D. 用甘露醇利尿
E. 扩张小动脉的血管扩张药,减轻心脏后负荷