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发布时间:2023-09-28 15:42:28

[单项选择]患者,女性,65岁,缓慢起病,有乏力、疲倦,常出现咳嗽、咽痛,血象检查有全血细胞减少,可见巨大红细胞,骨髓象出现两系病态造血,遗传学检查有克隆性染色体核型异常。应鉴别的疾病有()
A. 急性再生障碍性贫血
B. 慢性再生障碍性贫血
C. 急性白血病
D. 缺铁性贫血
E. 自身免疫性溶血性贫血

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[单项选择]患者,女性,65岁,缓慢起病,有乏力、疲倦,常出现咳嗽、咽痛,血象检查有全血细胞减少,可见巨大红细胞,骨髓象出现两系病态造血,遗传学检查有克隆性染色体核型异常。该患者应诊断为()
A. 再生障碍性贫血
B. 慢性粒细胞白血病
C. 巨幼细胞贫血
D. 骨髓增生异常综合征
E. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
[单项选择]患者女性,56岁。风湿病史10年,近日常出现乏力、眩晕,偶有心绞痛、劳累后气促的表现。心电图检查示电轴左偏、左心室肥大、劳损、T波倒置,超声心动图检查示主动脉瓣叶开放振幅减小,瓣叶曲线增宽,舒张期可呈多线。该患者的诊断为()
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 先天性心脏病
[单项选择]患者女性,22岁。头晕乏力,两下肢有散在瘀斑,肝、脾未触及,血红蛋白46gL,红细胞1.6×1012/L,白细胞数2.9×109/L,中性粒细胞32%,淋巴细胞68%,血小板计数34×109/L。为进一步确诊,首选的实验室检查是()
A. 血清铁
B. 中性粒细胞碱性磷酸酶积分
C. 血沉
D. 骨髓细胞学检查
E. 骨髓细胞化学染色
[单项选择]患者女性,21岁。头昏乏力,两下肢有散在瘀斑,肝、脾未触及,血红蛋白46g/L,红细胞1.2×1012/L,白细胞数1.8×109/1,中性32%,淋巴68%,血小板数25×109/L,骨髓增生低下,巨核细胞未见。为进一步诊断,首选的实验室检查是().
A. 血清铁
B. 中性粒细胞碱性磷酸酶积分
C. 血沉
D. 血清维生素B12和叶酸的检测
E. 网织红细胞计数
[单项选择]患者女性,36岁,乏力、面色苍白半个月,尿色如浓茶,化验有贫血,血Hb68g/L,网织红细胞18%,尿常规(-),尿胆红素(-),尿胆原强阳性,血总胆红素41μmol/L,直接胆红素5μmol/L,Coombs试验(+)。该患者最有可能的诊断是().
A. 缺铁性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 自身免疫性溶血性贫血
D. 地中海贫血
E. 营养不良性贫血
[单项选择]患者,女性,20岁,头昏乏力,两下肢散在淤斑,肝、脾未触及,血红蛋白45g/L,红细胞1.06×1012/L,白细胞2×109/L,中性30%,淋巴70%,血小板25×1012/L,骨髓增生低下,巨核细胞未见,可能诊断是().
A. 粒细胞减少症
B. 再生障碍性贫血
C. 恶性贫血
D. 白细胞不增加性白血病
E. 缺铁性贫血
[单项选择]小球形红细胞常出现在()
A. 缺铁性贫血
B. 珠蛋白生成障碍性贫血
C. 骨髓纤维化
D. 肾衰竭
E. 自身免疫性溶血
[单项选择]患者女性,53岁。近来常出现头晕、头痛、发热、出汗等多种症状,同时伴有月经周期紊乱,该患者可考虑诊断为()
A. 更年期综合征
B. 中年期综合征
C. 抑郁症
D. 自主神经(植物神经)功能紊乱
E. 功能失调性子宫出血
[单项选择]

患者,男性,病程2年,缓慢起病,有乏力、低热、多汗、体重减轻,自觉上腹坠胀感,查体脾大已达脐,质坚实、平滑、无压痛。WBC100×109/L,血片中性粒细胞显著增多,血小板减少并出现贫血,骨髓增生明显至极度活跃,原始细胞<10%,嗜碱性粒细胞增多,ph染色体阳性。

根治性的标准治疗为()
A. 伊马替尼
B. 白消安
C. 羟基脲
D. α-干扰素
E. 异基因造血干细胞移植
[单项选择]女性,29岁,长期乏力求医。血红蛋白77glL,平均红细胞血红蛋白浓度26%,平均红细胞体积63fl。网织红细胞计数2.0%,血清铁5μmol/L(280μg/L),总铁结合力4980μg/L。治疗最恰当的措施是().
A. 糖皮质激素
B. 雄激素
C. 肌肉注射铁剂
D. 口服铁剂
E. 口服叶酸,肌肉注射维生素B12
[单项选择]患者女性,33岁,全身水肿、乏力、怕冷、食欲减退半年,加重一月。患者自述半年前出现全身水肿、乏力、怕冷、食欲减退,近一月来以上症状加重,来我院就诊。曾于1年前行甲亢I治疗,此后一直未复诊。下列哪项指标对确诊最有价值,为首选()
A. 血常规
B. 甲状腺激素水平测定
C. 肌酐、尿素氮等
D. 心脏超声
E. 血糖

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