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[单项选择]男，6个月。左耳流脓2天后，出现高热、抽搐2次。查体：左外耳道牵涉性疼痛，前囟紧张，脑膜刺激征阳性。最可能诊断为中耳炎合并（）
A. 败血症
B. 病毒性脑炎
C. 化脓性脑膜炎
D. 脑脓肿
E. 高热惊厥
[单项选择]男婴，10个月。发热1个月，耳流脓10天，皮疹5天入院。经查诊断为"朗格汉斯细胞组织细胞增生症（莱特勒-西韦病）"。下列哪项为最终确诊指标（）
A. 患儿有出血样皮疹、耳流脓及颅骨缺损
B. 皮疹印片见大量单核组织细胞，形态无异常
C. 皮疹印片见大量单核组织细胞，形态无异常；且皮疹活检S-100蛋白染色阳性
D. 皮疹印片见大量单核组织细胞，形态无异常；皮疹切片电镜见此组织细胞内有Birbeck颗粒
E. 皮疹印片见大量单核组织细胞，形态无异常；且皮疹活检ATP酶染色阳性
[单项选择]某患者，男，农民，自幼左耳流脓，曾诊断为左耳慢性化脓性中耳炎，近日耳流脓加重，听力明显下降，并有左眼外展受限和左面部疼痛，考虑其病变累及的颅内部位是（）。
A. 中耳炎累及岩部
B. 中耳炎累及海绵窦部
C. 中耳炎累及眶尖
D. 中耳炎累及眶上裂
E. 以上都不是
[单项选择]患儿15个月.近3天发热，左耳道流脓，从昨天嗜睡，呕吐.查体：T39.5℃，颈稍有抵抗，心肺正常，腹平软.下一步最恰当的处理是（）。
A. 静滴氨苄青霉素
B. 肌注爱茂尔（Emol）
C. 肌注复方氨基比林
D. 腰穿，查脑脊液
E. 外用滴耳药
[单项选择]患者，男，47岁。反复左耳流脓4年，伴耳痛剧烈，口眼斜3天，现耳内流脓，耳痛剧烈，口眼斜。全身可见发热头痛，口苦咽干，尿赤便秘，舌红苔黄，脉弦滑数。检查见鼓膜充血、穿孔，流脓稠厚味臭，完骨叩痛压痛。其证型是（）
A. 肺气虚寒，卫表不固
B. 脾气虚弱，化生不足
C. 肾阳不足，温煦失职
D. 热毒壅里，蒸灼脉络
E. 气血亏虚，湿毒阻络
[简答题]患儿男性，1岁4个月。主诉：发热5天，出疹、咳嗽2天，呼吸困难5h。病史：患儿于5天前出现发热，伴流眼泪，体温高达40℃，2天前自耳后、颈部、及面部出现较多粟粒样皮疹，逐渐波及胸背及四肢，同时出现咳嗽，精神差。5h前出现呼吸困难、烦躁不安，急来就诊。患儿堂兄10天前患麻疹，患儿与其接触密切。患儿尚未接种麻疹疫苗。查体：体温38.5℃，脉搏135次／分，呼吸40次／分，体重13kg。发育正常，营养中等，热病容，神志清，精神差，呼吸急促，呈吸气性呼吸困难，哭声嘶哑，耳后发际、颈部、面部及躯干部可见较多暗红色斑丘疹，压之退色，疹间皮肤正常，双手及双足心亦见皮疹。前囟闭合，双眼畏光，结膜充血，口周发绀，咽充血，双侧颊黏膜近第二磨牙处可见散在白色小点，外周有红晕，颈软，胸廓无畸形，三凹征阳性，双肺呼吸音粗，可闻及干湿性啰音，心音有力，心率135次／分，律齐，腹软，肝脾肋下未触及，四肢活动可，生理反射存在，病理反射未引出。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[简答题]简要病史：女性，24岁，发热5天，左耳道有异常分泌物1天。
[单项选择]一男性患者，持续左耳流脓10年，检查示左侧35dB下降的传导性耳聋，如图分别为他的鼓膜外观和颞骨CT检查，可诊断为（）
A. 慢性化脓性中耳炎单纯型
B. 慢性化脓性中耳炎骨疡型
C. 慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型
D. 急性中耳炎
E. 以上都不是
[单项选择]某患者左耳流脓1年，脓稀不臭。检查发现左鼓膜紧张部穿孔，鼓室有黏膜，不能用的耳局部用药是（）。
A. 酚甘油滴耳液
B. 3％双氧水
C. 氯霉素滴耳液
D. 氧氟沙星滴耳液
E. 以上都不是
[简答题]女性，24岁，发热5天，左耳道有异常分泌物1天。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。
[单项选择]7个月男孩，突然发热5天，体温38．5℃～39．8℃，伴哭闹烦躁不安，偶有尖叫。近2天出现喷射性呕吐，3～4次／天，未抽搐。查体：一般状况差，前囟1．5cm×2．0cm膨隆搏动。颈强（+）布氏征（+）。WBC11．6×109／L，N68％，L32％，脑脊液细胞数3320×106／L，涂片找到G+球菌，脑脊液糖2．0mmol／L，蛋白0．94g／L，氯化物120mmol／l。治疗中可选择下列各种抗生素，但除了（）。
A. 青霉素+氯霉素
B. 头孢三嗪
C. 青霉素+氨苄西林
D. 大剂量青霉素
E. 庆大霉素
