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发布时间:2023-12-24 00:41:46

[简答题]简要病史:男性,64岁,咳嗽、痰中带血1个月。

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[简答题]简要病史:男性,64岁。发作性胸痛伴心悸2年,加重1小时急诊就诊。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
[简答题]

患者男性,55岁。主诉:咳嗽、咳痰1个月,加重伴痰中带血2周。
现病史:1个月前无明显诱因出现刺激性咳嗽、咳痰,起初为少量黏液痰,后咳大量脓痰,痰中带血2周,伴发热。无心悸、胸痛,无腹胀、腹泻等。在当地医院就诊,诊断为"肺炎",治疗效果欠佳。为进一步诊治去某院。患者发病来,体重下降约3kg。既往有30年吸烟史,25支/天,否认疫区接触史,无药物过敏史。
体格检查:T36,8℃、P84次/分,R18次/分,BP120/85mmHg,发育正常,营养一般,神清合作,全身皮肤无黄染,双锁骨上窝未及肿大淋巴结,心(-),双肺呼吸音粗,右下肺呼吸音低,叩浊音。腹平软,无腹壁静脉曲张,全腹无压痛,肝、脾肋下未触及,听诊肠鸣音4次/分,肛门指诊未及异常。
辅助检查:Hb86g/L,WBC14.5×109/L,CT示:右下肺肺炎伴肺不张,右下肺支气管管腔狭窄,管壁有新生物向腔内凸起。

要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。


[单项选择]患者男性,60岁,剧烈咳嗽,持续痰中带血2个月。患者2个月前无诱因出现剧烈咳嗽,痰中带血。近来偶有低热。体重无明显变化。曾口服抗生素,效果不佳。吸烟35年,25支/天。查体:生命体征正常,慢性病容,浅表淋巴结未及肿大。双肺叩诊清音,未闻及啰音。心腹未见异常。可见杵状指。分析上述病例,你认为最可能的诊断是()
A. 肺结核
B. 支气管肺炎
C. 肺脓肿
D. 支气管扩张
E. 肺癌
[简答题]

【简要病史】吴某,男,56岁,咳嗽,痰中带血1个月。
【答题要求】

病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史
[简答题]吴某,男,56岁,咳嗽,痰中带血1个月。答题要求:病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史。
[简答题]简要病史:女性,64岁。间断憋气10天门诊就诊。有高血压病病史18年,血压控制不理想。
[单项选择]男性,45岁。咳嗽、低热,痰中带血2个月。有肺结核病史。X线胸片检查:左肺上叶不张。根据患者情况,手术方式宜采取()。
A. 肺叶切除
B. 肺段切除
C. 肺楔形切除
D. 肺局部切除
E. 左全肺切除
[单项选择]男性,45岁。咳嗽、低热,痰中带血2个月。有肺结核病史。X线胸片检查:左肺上叶不张。对预后影响最大的因素是()
A. 肿瘤的大小
B. 年龄
C. 癌肿的组织学类型及分化程度
D. TNM分期
E. 手术方式
[单项选择]男性,45岁。咳嗽、低热,痰中带血2个月。有肺结核病史。X线胸片检查:左肺上叶不张。经检查临床诊断为左肺鳞癌,CT检查未见肺门纵隔淋巴结肿大。治疗方案应采取()
A. 术前放疗一疗程后手术
B. 术前化疗一疗程后手术
C. 放射治疗
D. 化学治疗
E. 早期手术治疗

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