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发布时间:2023-11-02 06:09:00

[单项选择]某女,35岁,有"风心病史"十年。劳累后心悸气喘,未发生过水肿,近日因过劳再发,症见:心悸,胸闷,气短;动则加重,面色苍白,形寒肢冷,舌淡苔白,脉沉细无力。其辨证为()
A. 心虚胆怯
B. 心血不足
C. 寒凝心脉
D. 心阳不振
E. 水饮凌心

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[单项选择]女性,44岁。8年来劳累后心慌气短。既往曾患过"风湿性关节炎"。近日因劳累病情加重,心慌,气喘,咯血,不能平卧急诊入院。查体:半卧位,慢性重病容。脉搏80次/分,血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg)。心向左侧扩大,心律不齐,心率120次/分,心尖区舒张期雷鸣样杂音,主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音。肝肋下3cm,下肢轻度水肿。诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄及关闭不全,心房纤颤,心功能不全Ⅱ度。该病人在用强心药治疗的过程中,心率突然减为50次/分,此时应选用()
A. 利多卡因
B. 氨茶碱
C. 吗啡
D. 阿托品
E. 苯妥英钠
[单项选择]某女,25岁,1个月前出现双眼睑下垂,四肢乏力,症状下午较早晨重,休息后减轻,劳累后加重。新斯的明试验阳性。患者在住院治疗期间突然病情加重,出现发热、咳嗽,呼吸困难,无腹痛及唾液增多。体检:口唇发绀,双肺散在湿啰音,双上睑下垂,眼球各方向运动均受限,双瞳孔大小正常,对光反射灵敏,四肢肌力3级。不应采取的治疗措施是()
A. 气管插管
B. 血浆置换
C. 加用青霉素抗感染
D. 加大抗胆碱酯酶剂用量
E. 静滴大剂量免疫球蛋白
[简答题]女性,62岁,发作性胸痛2年。患者于2年前开始出现劳累后心前区烧灼感,伴心悸,胸痛每次持续2~3分钟,休息后可迅速缓解。此后上述症状时有发作,程度和持续时间同前,患病以来,日常活动正常,体重无明显变化。睡眠差,大小便正常,既往有高血压病史3年,血压最高达170/70mmHg,自服硝苯地平片30mg,每日1次,血压控制在130/60mmHg左右,否认药物过敏史,无烟酒嗜好,无遗传病家族史。查体:T36.8℃,P80次/分,R18次/分,BP130/70mmHg。神志清楚,未见颈动脉异常搏动。双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿啰音。心界不大,心率80次/分,律齐,未闻及杂音。腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。实验室检查:肌酸激酶(CK)21IU/L,肌酸激酶同工酶(CK~MB)8U/L。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据),鉴别诊断,进一步检查与治疗原则。
[单项选择]患者,男,38岁。素有腰痛,近日因劳累后症状加重,腰部触之僵硬,俯仰困难,其痛固定不移,舌紫暗,脉弦涩。治疗除取主穴外,还应加()
A. 膈俞、次髎
B. 命门、阳陵泉
C. 腰阳关、养老
D. 命门、志室
E. 次谬、阳陵泉
[单项选择]某女,20岁。紧张劳累后出现语言无序,哭笑无常,时有手舞足蹈,大声喊叫,口干多饮,睡眠差,大便1周未解,舌红绛起刺无苔,脉弦细数。据此判断下列病机中,错误的是()
A. 心阴亏虚,火热内扰
B. 阴不胜其阳
C. 诸躁狂越,皆属于火
D. 阳不胜其阴
E. 阳邪并于阳位

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