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发布时间:2024-03-12 19:45:34

[单项选择]患者,男,45岁,面色苍白、乏力3个月,查体:皮肤黏膜苍白,无黄染,胸骨无压痛,肝脾无肿大,指甲扁平。血常规检查:Hb60g/L,红细胞大小不均,中央苍白区扩大,白细胞及血小板正常,网织红细胞0.025。可能的诊断是()
A. 缺铁性贫血
B. 叶酸缺乏性贫血
C. 维生素B12缺乏性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 溶血性贫血

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[单项选择]男性,45岁,1个月来逐渐感到乏力,面色苍白:1周前无特殊原因突然寒战、高热、全身皮下及口腔黏膜出血、头晕、乏力、心悸进行性加重。检验:血红蛋白下降至60g/L,红细胞2.0×1012/L,白细胞0.8×109/L,分类示中性粒细胞0.25、淋巴细胞0.74、单核细胞0.1,血小板15×109/L,网织红细胞0.3%;骨髓检查示细胞增生减低,粒系、红系及巨核系均明显减少,成熟淋巴细胞占68%,组织嗜碱细胞可见。本病最可能的诊断为()
A. 急性白血病
B. 再生障碍性贫血(急性型)
C. 粒细胞缺乏症
D. 急性型ITP
E. MDS
[单项选择]患者,男性,45岁,1月来逐渐感到乏力,面色苍白,一周前无特殊原因突然寒战,高热,全身皮下及口腔黏膜出血,头痛,乏力,心悸进行性加重,血红蛋白下降至60g/L,RBC2.10×1012/L,WBC10.8×109/L,分类:中性粒细胞25%,淋巴细胞74%,单核细胞1%,PLT15×109/L,网织红细胞0.3%。骨髓增生减低,粒系,红系及巨核系均明显减少,成熟淋巴细胞占68%,组织嗜碱细胞易见,本病最可能诊断为()
A. 粒细胞缺乏症
B. 再生障碍性贫血(急性型)
C. 急性感染
D. 急性型ITP
E. MDS
[单项选择]患者发热,咽痛,皮肤黏膜出血1个月。查体:贫血面容,皮肤瘀斑,肝脾无肿大,血象呈全血细胞减少,骨髓象示有核细胞量少,幼红细胞,粒系细胞,巨核细胞明显减少。应首先考虑的是()
A. 急性白血病
B. 再生障碍性贫血
C. 血小板减少性紫癜
D. 粒细胞缺乏症
E. 脾功能亢进
[单项选择]患者,女性,45岁,60kg,遭遇车祸入院。入院查体病人面色苍白,痛苦面容,BP100/80mmHg,脉搏细速,90次/分。腹肌紧张,全腹压痛反跳痛明显,右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断:肝脾破裂。关于这个病人的麻醉方案、麻醉处理不正确的是()
A. 腰麻平面控制在T4以下
B. 静脉快速诱导
C. 用芬太尼、丙泊酚或依托咪酯和维库溴胺诱导
D. 麻醉维持采取芬太尼、非去极化肌松药及低浓度吸入麻醉
E. 麻醉诱导时严防呕吐误吸
[单项选择]女,45岁,近1周腹痛,近3天乏力,头晕,逐渐出现活动后心慌,气短。平卧时缓解,无胸痛,查体面色苍白,血压90/60mmHg,心率100次/分,肠鸣音亢进为明确诊断首先应行()
A. 心电图检查
B. 胸片
C. 急诊胃镜检查
D. 腹部超声检查
E. 上消化道造影检查
[单项选择]女性,30岁,间断黑便1个月,乏力、活动后心慌半月。查体:皮肤黏膜、口唇苍白,心率120次/分,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查示:Hb60g/L。心率增快的原因是()
A. 心肌炎
B. 心瓣膜病
C. 贫血
D. 感染因素
E. 风湿热
[单项选择]患者,男,45岁,面色苍白,疲乏无力一个月,血象检查Hb60g/L,WBC3.6×109/L,分类可见少量幼粒、幼红细胞,PLT65×109/L,此病人可排除()
A. 骨髓增生异常综合征
B. 骨髓纤维化
C. 骨髓转移瘤
D. 再生障碍性贫血
E. 巨幼细胞性贫血

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