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发布时间:2023-10-13 20:19:59

[单项选择]患者女,26岁。因左下颌角区渐进性膨隆5个月余就诊。检查见面部不对称,触诊有乒乓球样感觉,临床初步诊断为左下颌骨角化囊肿X线片特征为()。
A. 边缘整齐的透光影像
B. 含牙的透光影像
C. 不含牙的透光影像
D. 沿下颌骨长轴发展的透光影像
E. 囊肿边缘呈分叶状或切迹状

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[单项选择]患者女,26岁。因左下颌角区渐进性膨隆5个月余就诊。检查见面部不对称,触诊有乒乓球样感觉,临床初步诊断为左下颌骨角化囊肿不出现的临床症状是()。
A. 舌侧膨隆明显
B. 囊肿内牙松动、移位
C. 穿刺检查为黄白色油脂样物
D. 左下颌第一磨牙缺失
E. 同侧下唇麻木
[单项选择]患者女,38岁,左侧下颌骨无痛性肿胀半年余,检查见双侧下颌不对称,左侧下颌角处膨隆,X线检查见一圆形透影区,边界清楚,囊腔内含牙齿一枚。术中见囊壁较薄,囊腔内含有一牙冠,囊壁附着于牙齿颈部,囊液呈黄褐色。镜下见纤维囊壁内衬复层鳞状上皮,上皮扁平,无角化,无上皮钉突,纤维囊壁内可见牙源性上皮团块。形成该囊肿的原因是()
A. 牙冠形成后,缩余釉上皮和牙面之间液体积聚形成
B. 甲状舌管残余上皮发生
C. 舌下腺或颌下腺导管破裂渗出所致
D. 缩余釉上皮和牙面之间液体潴留
E. 来自腮裂或咽囊的上皮残余
[单项选择]患者男性,26岁,因车祸造成面部外伤,耳、鼻出血。检查见面部两侧不对称,右侧下睑肿胀、淤血,右侧后牙早接触,并有脑脊液耳漏。X线显示右上颌骨骨折,骨折线横过鼻背、眶部,经颧骨上方达翼板。正确的诊断是()
A. LeFortⅠ型骨折
B. LeFortⅡ型骨折
C. LeFortⅢ型骨折
D. 鼻骨骨折
E. 颧弓骨折
[单项选择]患者男性,26岁,因车祸造成面部外伤,耳、鼻出血。检查见面部两侧不对称,右侧下睑肿胀、淤血右侧后牙早接触,并有脑脊液耳漏X线片显示右侧上颌骨骨折,骨折线横过鼻背、眶部,经颧骨上方达翼板。正确的诊断是()。
A. LeFortⅠ型骨折
B. LeFortⅡ型骨折
C. LeFortⅢ型骨折
D. 鼻骨骨折
E. 颧弓骨折
[单项选择]患者,男性,26岁,左下颌区渐进性膨隆,下唇无麻木。检查见面部不对称,下颌骨相当于左下第一双尖牙至左下第一磨牙颊侧明显膨隆,前庭沟局部丰满,有乒乓球感,左下第二双尖牙和左下第一磨牙Ⅰ~Ⅱ度松动,穿刺液为褐色液体。镜下未见胆固醇晶体。关于成釉细胞瘤和牙源性角化囊肿的鉴别诊断要点,哪项是错误的()
A. 成釉细胞瘤多为实性,少数为囊性,牙源性角化囊肿为囊性
B. 成釉细胞瘤穿刺液为褐色液体,牙源性角化囊肿穿刺物为乳白色或者黄色皮脂样物质
C. 成釉细胞瘤好发部位以下颌体及下颌角常见,牙源性囊肿则好发于下颌第三磨牙区及下颌升支部
D. 成釉细胞瘤牙根呈锯齿样吸收,牙源性角化囊肿牙根可移位、松动和倾斜
E. 成釉细胞瘤常沿下颌骨中轴呈轴向生长
[单项选择]患者,男,26岁,因车祸造成面部外伤,耳、鼻出血。检查见面部两侧不对称,右侧下睑肿胀、淤血,右侧后牙早接触,并有脑脊液耳漏,以下哪项X线检查对诊断帮助最大()
A. 华特位片
B. 上颌体腔片
C. 上颌前部片
D. 上颌正位片
E. 许勒位片
[单项选择]患者女,26岁,因“双上肢肿胀1个月余”来诊。门诊怀疑“甲状腺功能低下”收入内分泌病房。查体:双上肢肘关节以下肢体肿胀。实验室检查:尿常规(-),24小时尿蛋白140mg;肝功能:清蛋白34g/L;心肌酶学:正常;甲状腺功能:正常;抗核抗体(+);抗可提取性核抗原(ENA)抗体(-)。神经-肌电图:双侧腕管综合征。为明确诊断,请风湿免疫科专家会诊。提示若患者后期出现活动后气促,右心导管检查提示肺动脉高压。下列叙述错误的是()。
A. 可考虑静脉使用大剂量激素和环磷酰胺或甲氨蝶呤
B. 肺动脉高压是系统性硬化症(SSC.致死的主要原因之一,必须早期积极治疗
C. 波生坦能减少肺血管阻力、逆转肺血管和右心室肥大,可考虑长期应用
D. 西地那非能降低肺动脉高压和心房钠尿肽水平,有效改善临床症状,增加外周血流灌注,改善心肺功能,应早期应用
E. 钙通道阻滞药能抑制血管平滑肌细胞的收缩,松弛血管平滑肌,应尽早根据经验选用钙通道阻滞药治疗
F. 长期应用依前列醇,该药可降低肺动脉压力和肺血管阻力,提高运动耐量,提高SSc相关的肺动脉高压患者的生存率,但突然停药会导致威胁生命的肺动脉高压反弹,故依前列醇被推荐用于严重SSc相关肺动脉高压患者

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