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发布时间:2023-09-30 05:12:33

[单项选择]男,50岁,突发上腹刀割样疼痛6小时,诊断为急性上消化道穿孔,需急症手术。病人有慢性阻塞性肺气肿10余年,近5天受凉后出现咳嗽、咳黄痰,轻度憋喘,体温38.2度,白细胞1.2×109/L,术前呼吸道准备错误的是()
A. 应选择吸入麻醉,以便增加氧供
B. 应用抗生素控制感染
C. 可应用支气管扩张剂
D. 避免应用抑制呼吸的药物
E. 吸氧,祛痰

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[单项选择]男性,34岁,3小时前突然出现腹部刀割样疼痛,迅速波及全腹;查腹部板样硬,压痛明显,伴反跳痛,肝浊音界消失,肠鸣音消失。对患者诊断最有帮助的辅助检查为()
A. 腹部CT
B. 腹部B超
C. 腹部立位X线
D. 胸部X线平片
E. 心电图
[单项选择]男,30岁,突发性中上腹刀割样疼痛3小时,体检:全腹部压痛、反跳痛、肌紧张。行腹部立位摄片发现膈下游离气体。推测该病人的腹膜炎产生的原因是()。
A. 膈下脓肿
B. 肠间脓肿
C. 盆腔脓肿
D. 脾破裂
E. 胃十二指肠穿孔
[单项选择]一位患者急诊入院,既往有胃溃疡病史,现腹部刀割样疼痛,呈板状腹型,该患的超声影像表现不包括()。
A. 腹腔内见游离气体
B. 局部胃肠管壁增厚
C. 胃内较大强光团,后伴声影,可移动
D. 小网膜囊局限性积液
E. 腹腔内局限性积液
[单项选择]患者男,36岁。饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶540U/dl。下列哪种情况预后最凶险()
A. 血钙<1.5mmol/L
B. 血尿淀粉酶持续下降
C. 高胆红素血症
D. 出现黄疸
E. 高血糖
[多项选择]患者,徐某,男,35岁,空腹时突发上腹部刀割样疼痛6小时,迅速波及全腹,有休克症状。检查见腹肌呈板样,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失。以下护理措施正确的是()。
A. 禁饮食
B. 胃肠减压
C. 静脉输液
D. 静脉滴注抗生素
E. 肥皂水灌肠通便

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