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发布时间:2023-10-03 08:29:36

[多项选择]患者男,31岁,因“会阴部外伤3h”来诊。患者下船时,会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留。查体:T37.2℃,P80次/min,R20次/min,BP130/70mmHg;会阴、阴茎和阴囊明显肿胀。处理措施包括()
A. 给予足量抗生素预防感染
B. 单纯行耻骨上膀胱穿刺造瘘
C. 立即行经会阴尿道修补术或断端吻合术
D. 经会阴切口清除血肿
E. 慎重而仔细止血
F. 留置导尿管2~3周
G. 立即行尿道会师术

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[多项选择]患者男,31岁,因“会阴部外伤3h”来诊。患者下船时,会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留。查体:T37.2℃,P80次/min,R20次/min,BP130/70mmHg;会阴、阴茎和阴囊明显肿胀。为进一步明确诊断,可选择的检查有()
A. 尿道造影
B. 导尿检查
C. 泌尿系统超声
D. 放射性核素肾图
E. 静脉尿路造影
F. 逆行性肾盂造影
G. 膀胱尿道镜
[单项选择]男性,25岁。下船时会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留。体检发现会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。如该患者未出现尿外渗,应采取()
A. 耻骨上膀胱造瘘
B. 耻骨上膀胱穿刺造瘘
C. 留置导尿
D. 会阴血肿清除+尿道断端吻合
E. 尿道会师
[单项选择]男,25岁,下船时会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留,体检发现,会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。该患者术后3周,拔导尿管后能自行排尿,但不久出现手术切口处肿痛,逐渐出现会阴部伤口漏尿,考虑最可能原因()
A. 吻合口愈合不佳
B. 术后伤口感染致尿瘘
C. 尿道吻合口远端狭窄
D. 尿路感染
E. 合并尿道直肠瘘

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