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[单选题]男性青年,因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折,行清创术,摘除所有的粉碎的骨片,术后长腿石膏管型固定4个月后,骨折仍未愈合,其最可能的原因是
A.骨折处血液供应差
B.伤肢固定不确定
C.清创时摘除过多的碎骨片
D.功能锻炼不够
E.未做内固定
[不定项选择题]患者男性,28岁。左下肢胫腓骨开放性粉碎性骨折。查体:一般情况好,心率80次/min、律齐。血压120/80mmHg。术前给予阿托品0.5mg、苯巴比妥0.1g,在行硬膜外腔穿刺后注射1%普鲁卡因约5ml,3分钟后突然出现头痛、头晕、呼吸困难、肌肉颤搐。病人在3天前行清创缝合时,曾用过普鲁卡因。
首先应考虑为局麻药的( )
A.毒性反应
B.变态反应
C.高敏反应
D.接触性不良反应
E.疼痛反应
[单选题]男性,49岁,外伤致胫腓骨中下1/3开放性骨折,经治疗3个月后,X线复查见,骨折略有移位,骨折线清晰,你认为影像骨折愈合的最主要的因素是:
A.年龄大
B.骨折段血运不足
C.感染
D.周围软组织挫伤严重
E.骨折复位不良
[多选题]开放性骨折清创术,正确的步骤是( )。
A.在严格无菌条件下,彻底清洗患肢和创口周围健康组织上的污垢
B.清洗范围应限于伤口
C.清洗时应用消毒无菌的刷子,清洗人员要戴无菌手套
D.创口内用无菌刷反复刷洗
[单选题]男,29岁,右胫腓骨中段闭合性骨折后行手法复位,石膏外固定24小时,出现患肢持续性剧烈疼痛,进行性加重。下列那种是本病首选的处理方法:
A.改善微循环药物治疗
B.立即行神经阻滞或给予血管扩张剂,以改善血管痉挛
C.立即切开骨筋膜室减压
D.立即行截肢手术
E.对症处理后继续观察