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[单项选择]患者女，49岁，因“偶发右上腹痛3年，上腹痛伴背部疼痛1d”来诊。近3年来偶有右上腹部疼痛，伴或不伴恶心、呕吐。1d前发生上腹部疼痛，伴背部疼痛，无明显发热。查体：急性病容，巩膜可疑黄染；腹平软，上腹部偏左有压痛，无腹腔积液，肠鸣音正常。B型超声：胆囊内有多发强回声伴声影，胆总管直径8mm。为了确诊胆管结石还应进行的检查是（）
A. 腹部X线片
B. CT
C. 静脉胆管造影
D. 内镜逆行胰胆管造影（ERCP）
E. E.经皮经肝胆管造影术（PT
[单项选择]患者女，49岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻近4年，每天排便3～5次，常有里急后重感，并且排便后疼痛能够缓解。下列检查中与本病不相关的是（）
A. B超检查
B. 粪便检查
C. X线钡剂灌肠
D. 血液检查
E. 结肠镜检
[单项选择]患者女，49岁。反复上腹痛8年余，近3个月疼痛加重，检查示胃酸缺乏，首选的治疗方案是（）
A. X线钡餐检查
B. 三联疗法
C. 预防性手术治疗
D. 大便潜血试验
E. 胃镜检查及组织活检
[单项选择]患者女，49岁。因左下牙疼痛2个月，下唇麻木3周就诊。检查见，左下唇较对侧感觉迟钝，下颌智牙松动Ⅱ度，无龋坏。全景片示左下颌体区见一2cm×3cm的边界不清的密度减低区，牙根有吸收。根据以上临床表现，最可能的诊断是（）
A. 下颌骨骨髓炎
B. 成釉细胞瘤
C. 角化囊肿
D. 含牙囊肿
E. 中央性颌骨癌
[单项选择]患者女，49岁。因左下牙疼痛2个月，下唇麻木3周就诊。检查见：左下唇较对侧感觉迟钝，松动Ⅱ度，无龋坏。全景片示左下颌体区见一2cm×3cm的边界不清的密度减低区，牙根有吸收。根据以上临床表现，最可能的诊断是（）
A. 下颌骨骨髓炎
B. 成釉细胞瘤
C. 角化囊肿
D. 含牙囊肿
E. 中央性颌骨癌
[单项选择]患者女性，49岁。以下腹部坠痛、腰骶部酸痛3年，在久站或是大便时有肿物自阴道脱出入院。近期阴道有脓血性分泌物，妇科检查见子宫颈及部分子宫体脱出阴道口外，宫颈及阴道壁有溃疡，诊断为子宫脱垂Ⅱ度重型，择期行曼氏手术。术前准备不妥的是（）
A. 术前1天备皮，范围上至耻骨联合上10cm，下包括外阴部、肛门周围、臀部及大腿内侧上1/3
B. 术前3天用1：5000高锰酸钾溶液坐浴，每日2次
C. 术前1天用0.02%碘伏溶液行阴道灌洗
D. 术晨用消毒液行阴道和宫颈消毒
E. 术前1天抽血做血型及交叉配血试验
[单项选择]患者女性，49岁，头痛。MRI表现如图最可能的诊断是I（）。
A. 脑积水
B. 硬膜下血肿
C. Dandy-Walker综合征
D. 硬膜下积液
E. 蛛网膜囊肿
[简答题]病历摘要男性，35岁。外伤后腹痛4小时。患者于4小时前被汽车撞伤右胸腹部，伤后右上腹部持续性疼痛，向右肩背放射。继而疼痛范围逐渐扩大，波及全腹，以右侧为重。来院急诊途中患者渐觉口渴、头晕、心悸。既往史：体健，无肝炎或高血压病史。查体：T37.5℃，P120次／分，R24次／分，BP85/50mmHg，痛苦面容，轻度烦躁，结膜略苍白。心肺未见异常，右下胸压痛，未扪及骨擦感。腹稍胀，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以右匕腹明显。腹部叩诊呈鼓音，移动性浊音（+），肠鸣音弱。辅助检查：血WBC12×109／L，Hb90×109／L。腹部B超示：肝右叶膈面有液性暗区，肠间隙增宽，胆囊、脾、胰、肾未见异常。X线立位腹平片：膈下未见游离气体。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]患者女性，49岁。巨大腹内肿瘤，搬动和摘除巨大肿瘤后最不容易发生的是（）
A. 血压升高
B. 血压不变
C. 血压轻微下降
D. 血压中度下降
E. 休克
[单项选择]患者女性，49岁。患精神分裂症使用氯丙嗪4年后，患者出现不自主吸吮、舔舌、咀嚼，舞蹈样动作等，诊断为药物引起的迟发性运动障碍，请问合理的处理措施是（）
A. 加多巴胺
B. 加左旋多巴
C. 停氯丙嗪，换药
D. 减量，用安坦
E. 加大氯丙嗪的剂量
[单项选择]患者女，49岁。因"尿毒症"行肾移植，术后第4天患者出现低热，尿量逐渐减少，自觉切口胀痛，乏力。查体发现移植肾肿大。不属于肾移植免疫抑制剂的是（）
A. 抗淋巴细胞抗体
B. 环孢素A
C. 硫唑嘌呤
D. 甲泼尼龙
E. 干扰素
