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[单项选择]患者女，48岁，因“接触性阴道出血半年余”来诊。该患者最先应考虑的疾病是（）。
A. 子宫内膜增生
B. 子宫内膜息肉
C. 子宫内膜癌
D. 宫颈癌
E. 卵巢癌
[单项选择]患者女，48岁，因“接触性阴道出血半年余”来诊。妇科查体：宫颈肥大，质地偏硬。宫颈刮片病理：宫颈癌。超声检查时不可能出现的是（）。
A. 宫颈见边界清楚、回声均匀的圆形低回声肿物
B. 宫颈结构模糊
C. 宫颈肿物内部血流信号增多，呈散在条状或分支状
D. 可记录到低阻力型动脉频谱
E. 一侧肾盂、输尿管扩张
[单项选择]患者女性，48岁，阴道接触性出血1年。阴道镜下见宫颈黏膜粗糙，呈粗颗粒状。镜下诊断该疾病的重要标志是（）
A. 癌巢中有角化珠
B. 形成腺体样结构
C. 无细胞间桥
D. 基底膜完整
E. 实质与间质分界清楚
[单项选择]患者女性，48岁，阴道接触性出血1年。阴道镜下见宫颈黏膜粗糙，呈粗颗粒状。宫颈活检组织镜下观如图，正确的诊断是（）
A. 慢性宫颈炎
B. 宫颈低分化腺癌
C. 慢性宫颈炎伴腺体鳞化
D. 宫颈高分化鳞癌
E. 宫颈低分化鳞癌
[多项选择]患者女性，48岁，右腰腹部疼痛数月来诊，超声提示：右肾单发结石，直径约0.4cm。膀胱、输尿管未见异常。此仍需与下列哪些疾病鉴别（）
A. 慢性阑尾炎
B. 慢性盆腔炎
C. 膀胱结核
D. 腰椎增生
E. 子宫肌瘤
[单项选择]患者女性，48岁，因不规则阴道流血前来就诊。合适的初步处理措施为（）。
A. 子宫内膜活检
B. 口服避孕药试验
C. 注射甲羟孕酮
D. 转外科
E. 骨盆检查和巴氏涂片检查
[单项选择]患者女，48岁。因"与人吵架后斜颈、咀嚼动作增多、脾气大、烦躁半年余"求治。患者半年前与人吵架后怄气，随即出现斜颈，咀嚼动作增多，感到脚底冒冷气，容易疲劳，躺在床上休息时，不能很轻松入睡。食欲明显减退，焦躁不安，常因小事发脾气，事后又非常后悔。由于反复发作，患者极为痛苦。经营一家水果店，生意基本未受影响，家庭支持好。家族史：两系三代无精神病史。性格：内向，不善言谈。若患者诊断为其他或待分类的神经症，在CCMD-3诊断系统中其病程标准为（）
A. 符合症状标准至少3个月
B. 符合症状标准至少1个月
C. 符合症状标准至少6个月
D. 符合症状标准至少12个月
E. 符合症状标准至少4个月
F. 符合症状标准至少2个月
[单项选择]
患者女，48岁。因"与人吵架后斜颈、咀嚼动作增多、脾气大、烦躁半年余"求治。患者半年前与人吵架后怄气，随即出现斜颈，咀嚼动作增多，感到脚底冒冷气，容易疲劳，躺在床上休息时，不能很轻松入睡。食欲明显减退，焦躁不安，常因小事发脾气，事后又非常后悔。由于反复发作，患者极为痛苦。经营一家水果店，生意基本未受影响，家庭支持好。家族史：两系三代无精神病史。性格：内向，不善言谈。
若患者诊断为其他或待分类的神经症，在CCMD-3诊断系统中其病程标准为（）
A. 符合症状标准至少3个月
B. 符合症状标准至少1个月
C. 符合症状标准至少6个月
D. 符合症状标准至少12个月
E. 符合症状标准至少4个月
F. 符合症状标准至少2个月
[单项选择]
患者女，48岁，因“左肾切除术后8年，无尿2d”来诊。8年前患者因左肾结石，合并脓肾，左肾无功能，而行左肾切除术。2d前突然无尿，来诊。一般情况差，水肿，不能平卧。实验室检查：血BUN24mmol/L。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片：L3横突右侧边缘右输尿管走行区1.6cm×1.2cm致密影。泌尿系统B型超声：右肾中度积水，肾皮质厚度1.5cm；右输尿管上段扩张。试行经膀胱镜右输尿管插管，插入20cm受阻。
下一步应该进行的治疗是（）（提示入院后，查血常规、肝功能、凝血功能检查正常。既往无心、肺、肝病史，无高血压和糖尿病病史。）
A. B型超声引导下右肾穿刺造瘘
B. 急诊行右输尿管切开取石术
C. 急诊行输尿管肾镜碎石取石术
D. 急诊行ESWL
E. 血液透析治疗，等待肾移植
F. 等待观察，注意结石是否自行排出
[多项选择]患者女，48岁。因“出现雷诺现象、多关节痛6个月”来诊。提示患者确诊为混合性结缔组织病，经治疗后雷诺现象、关节痛好转，但随访过程中24小时尿蛋白800mg。关于患者的肾损害，叙述正确的有（）。
A. 抗U1核糖核蛋白（U1RNP）抗体对弥漫性增殖性肾小球肾炎有保护作用
B. 弥漫性增殖性肾小球肾炎多见
C. 可能转化为典型系统性红斑狼疮
D. 膜性肾炎多见
E. 间质性肾炎多见
F. 轻度膜性肾炎可不予特殊处理
G. 可使用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）治疗
H. 出现肾病综合征时激素疗效较好
[多项选择]患者女，48岁。因“出现雷诺现象、多关节痛6个月”来诊。提示患者无眼干、口干、面部红斑、口腔溃疡。无吞咽困难，无肌无力、肌痛等。实验室检查：血、尿常规未见异常；抗核抗体1∶100阳性；抗U1核糖核蛋白（U1RNP）抗体1∶2000阳性；余抗核抗体谱阴性；类风湿因子、抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体（-）。超声心动图：肺动脉压65mmHg（1mmHg=0.133kPa）。针对肺动脉高压的治疗包括（）。
A. α-受体阻滞药
B. β-受体阻滞药
C. 利尿药
D. 3型磷酸二酯酶抑制药
E. 钙通道阻滞药
F. 内皮素受体阻滞药
G. 前列环素及其类似物
H. 抗凝治疗
