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发布时间:2023-09-30 12:16:25

[单项选择]患者女性,42岁,月经规律,自觉腹部胀痛、消瘦就诊。超声显示:子宫未见异常;左右卵巢可见大小分别为68mm×51mm、57mm×43mm呈椭圆形、边界清楚、被膜完整、高低回声不均匀的实质性肿块,肿块内有不规则无回声区;腹水中等量,并于上腹部胃区可见"假肾状"回声。不易引起腹水的卵巢肿瘤是()。
A. 粘液性囊腺癌
B. 浆液性囊腺癌
C. 卵巢囊性畸胎瘤
D. 卵巢纤维瘤
E. 卵巢转移癌

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[单项选择]患者女性,42岁,月经规律,自觉腹部胀痛、消瘦就诊。超声显示:子宫未见异常;左右卵巢可见大小分别为68mm×51mm、57mm×43mm呈椭圆形、边界清楚、被膜完整、高低回声不均匀的实质性肿块,肿块内有不规则无回声区;腹水中等量,并于上腹部胃区可见"假肾状"回声。如果胃区未发现"假肾状"回声,应重点扫查的部位,哪项除外()
A. 回盲部
B. 乳腺
C. 直肠
D. 结肠
E. 肝脏
[单项选择]患者女性,37岁。因结婚10年不孕就诊。患者平素月经规律,月经量多,经期8~9天,痛经15年,需服药止痛。妇科检查:子宫前位,正常大小,活动欠佳,宫骶韧带可及痛性结节,患者血清学检查最可能出现升高的是()
A. CA19-9
B. CA125
C. CEA
D. AFP
E. HCG
[单项选择]患者,女性,37岁。因结婚10年不孕就诊。患者平素月经规律,月经量多,经期8~9天,痛经15年,需服药止痛。妇科检查:子宫前位,正常大小,活动欠佳,宫骶韧带可及痛性结节,患者血清学检查最可能出现升高的是()
A. CA19-9
B. CA125
C. CEA
D. AFP
E. HCG
[简答题]患者女性,22岁。主诉:人工流产后10天,阴道流血10天,发热伴下腹痛1天。病史:患者平素月经规律,于10天前行人工流产术,术后开始出现阴道出血,量较少,色暗,且淋漓不净,伴阴道分泌物增多,偶有臭味,1天前突然出现下腹痛,呈持续性,伴恶心、呕吐,不伴头晕、肛门坠胀感,遂来急诊。月经14岁初潮,量中等,无痛经。未婚,孕2流2,未避孕。既往体健,否认心、肝、肾等疾患。查体:T38.5℃,P112次/分,BP120/80mmHg,急性病容,可平卧。心肺听诊无异常。外阴有血迹,见脓性臭味分泌物,阴道、宫颈充血,宫颈有举痛,子宫前位、稍大,压痛明显,活动欠佳,双附件区未触及异常。辅助检查:Hb125g/L,WBC18.0×109/L,PLT145×109/L;尿妊娩(-);B超:子宫大小为6cm×5cm×4cm,宫腔内可见混合性回声,大小为3cm×3cm×2cm,肌层血运丰富,子宫直肠陷凹谈及液性暗区,较大前后径约2cm。
[简答题]患者女性,30岁。主诉:右下腹剧痛,伴恶心、呕吐1h。病史:患者平素月经规律,5~6/30天,量中,无痛经,末次月经2008年9月1日,量同以往,于9月16日10点摔倒后突发右下腹痛,伴恶心、呕吐、肛门坠胀感,腹部拒按,无阴道流血、流水,遂来急诊。23岁结婚,孕2产1,末次生产5年前,工具避孕。既往体健,否认心、肝、肾等疾患,有卵巢肿瘤病史。查体:T36.3℃,P120次/分,BP130/80mmHg,痛苦病容,面色苍白,出冷汗,心肺无异常。腹肌紧张、压痛、反跳痛。外阴发育正常,阴道畅,宫颈光滑,举痛、摇摆痛明显,子宫正常大小,右侧附件区触及直径约6cm包块,压痛明显,左侧附件轻压痛。辅助检查:尿妊娩试验(-),Hb99g/L,WBC12.8×109/L,PLT209×109/L。B超:子宫正常大小,子宫右后见6.5cm×6.0cm囊性包块,形状欠规则,子宫直肠陷凹有大量液性暗区。
[简答题]患者女性,26岁。主诉:下腹痛伴头晕、乏力4天,加重1h。病史:患者平素月经规律,量多,无痛经,末次月经时间为2007年8月18日,于2007年9月30日开始阴道出血,量较少,色暗且淋漓不净,4天来常感头晕、乏力及下腹痛,未诊治。今日下午3时突感下腹剧痛,伴肛门坠胀感,头晕,并昏倒,遂来急诊。23岁结婚,孕2产1,末次生产2年前,带环1年。既往体健,否认心、肝、肾等疾患。查体:T37.5℃,P112次/分,BP70/45mmHg,急性病容,面色苍白,出冷汗,可平卧。心肺无异常。外阴有血迹,阴道畅,宫颈光滑,有举痛,子宫前位,正常大小,稍软,可活动,轻压痛,子宫左后方可及7cm×6cm×6cm不规则包块,压痛明显,右侧(-),直肠子宫陷凹不饱满。辅助检查:HCG(+),Hb90g/L,WBC10.8×109/L,PLT206×109/L。B超可见宫内避孕环,子宫左后6.8cm×7.0cm×6.2cm囊性包块,形状欠规则,直肠子宫陷凹有大量液性暗区。
[单项选择]女,42岁,患者主诉接触性出血3个月。检查:外阴阴道未见异常,宫颈中度糜烂,子宫附件正常。阴道细胞学报告低度鳞状上皮病变,应进一步检查()
A. 宫颈管诊刮
B. 宫颈锥切
C. 阴道镜
D. 阴道镜+活检
E. B超
[单项选择]女,42岁,患者主诉接触性出血3个月。检查:外阴阴道未见异常,宫颈中度糜烂,子宫附件正常。应首先进行哪项检查()
A. 血常规
B. 宫颈刮片
C. B超
D. 肿瘤标记物测定
E. 阴道镜
[单项选择]男性患者,42岁。上腹胀痛,不放射,恶心,呕吐胃内容物。查体:无巩膜黄染,心肺听诊未见异常,腹软,上腹正中压痛,无反跳痛,肝脾未触及。下列哪项支持幽门梗阻的诊断()。
A. 伴腹泻
B. 呕吐隔宿食物
C. 喷射性呕吐
D. 伴眩晕,眼球震颤
E. 伴黄疸

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