[多项选择]患者，男性，78岁，因右下肢疼痛2天收住普外科。5年前因双下肢动脉硬化性闭塞症行左下肢截肢术。既往慢性支气管炎30年，高血压病15年，糖尿病20年，冠心病10年，陈旧性心肌梗死史5年。入院诊断双下肢动脉硬化性闭塞症。入院后行右下肢截肢术。术后第二天起出现气急、胸闷，并进行性加重，伴大汗，端坐呼吸，阵阵咳嗽，咳泡沫样痰，无发热。体检：半卧位，T37℃，HR172次／分，BP170／100mmHg，面罩吸氧，氧流量10L／min，RR35次／分，指脉搏氧饱和度93％，大汗淋漓，听诊双肺布满哮鸣音和湿啰音。提示：患者经抢救处理，45分钟后测CVP9cmH₂O，PCWP12mmHg。HR160次／分，BP85／60mmHg，面罩吸氧，氧流量10L／min，RR38次／分，指脉搏氧饱和度89％，尿量400ml，大汗淋漓，精神萎靡。提问：根据上述情况，以下处理哪些正确（）
A. 低水平开始呼气末正压通气或持续气道正压通气
B. 静脉滴注多巴胺2～10μg／（kg·min）
C. 立即停用硝酸甘油
D. 皮下注射低分子肝素
E. 使用阿司匹林
F. 根据CVP和PCWP，适当补充血容量。

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[多项选择]患者，男性，78岁，因右下肢疼痛2天收住普外科。5年前因双下肢动脉硬化性闭塞症行左下肢截肢术。既往慢性支气管炎30年，高血压病15年，糖尿病20年，冠心病10年，陈旧性心肌梗死史5年。入院诊断双下肢动脉硬化性闭塞症。入院后行右下肢截肢术。术后第二天起出现气急、胸闷，并进行性加重，伴大汗，端坐呼吸，阵阵咳嗽，咳泡沫样痰，无发热。体检：半卧位，T37℃，HR172次／分，BP170／100mmHg，面罩吸氧，氧流量10L／min，RR35次／分，指脉搏氧饱和度93％，大汗淋漓，听诊双肺布满哮鸣音和湿啰音。提示：WBC10．0×10⁹／L、PLT137×10⁹／L、Hb90g／L、血钾3．7mmol／L、钠136mmol／L、氯105mmol／L、钙2．0mmol／L、血糖7．94mmol／L（143mg／dl）、血肌酐62μmol／L（0．7mg／dl）、血尿素氮2．5mmol／L（7mg／dl），PaO₂60mmHg，PaCO₂50mmHg，BE-4．5mmol／L，CK380U／L、CK-MB13U／L，肌钙蛋白Ⅰ阴性。胸片示：心影向左下扩大，肺门影增大，双肺弥漫渗出伴中等量胸腔积液。心脏B超：左室扩大，室壁节段运动异常，心尖运动明显减弱，左室收缩功能减退，射血分数35％。心电图：快室率房颤，V1～V3导联QRS波群呈QS型，V3导联呈qR型。提问：针对目前病情变化应做什么诊断（）
A. 慢性支气管炎急性发作
B. 急性呼吸衰竭
C. 急性心力衰竭
D. 双侧胸腔积液
E. 急性心肌梗死
F. 急性肺栓塞
G. 重症肺炎

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[多项选择]动脉硬化性闭塞症患者患肢的正确护理包括（）。
A. 避免患肢直接暴露于寒冷中
B. 可使用热水袋、电热毯等给患肢保温
C. 鞋袜宜宽松，不宜过紧
D. 避免摩擦患肢，以免造成溃破
E. 按摩患肢

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[单项选择]关于动脉硬化性闭塞症，以下哪项正确（）
A. 好发于男青壮年
B. 活动期为血管全层非化脓性炎症改变
C. 病变呈节段性分布
D. 主要侵袭四肢中小动静脉
E. 主要病理变化为内膜出现粥样硬化斑块，中膜变性或钙化

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[单项选择]以下有关动脉硬化性闭塞症的描述正确的是（）
A. 中老年多见
B. 常伴高血压、冠心病、高血脂、糖尿病
C. 患肢疼痛、发冷、麻木，远端肢体营养障碍
D. 可出现间歇性跛行
E. 以上都正确

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