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[单项选择]患者女性，30岁，已婚。阴道不规则出血半年入院，经检查后初步诊断子宫肌瘤，建议手术，患者拒绝，目前应为患者进行的是（）
A. 心理社会评估
B. 全身体格检查
C. 询问病史
D. 腹部检查
E. 盆腔检查
[单项选择]患者，女，27岁，已婚。停经56天，阴道少量流血20天，下腹隐痛不适，脉弦滑。妇科检查：子宫体正常大小，质软，右侧附件扪及小肿块，压痛。尿妊娠试验（+）。应首先考虑的是（）
A. 先兆流产
B. 异位妊娠
C. 月经失调
D. 右侧卵巢囊肿
E. 盆腔炎性包块
[单项选择]患者，女，69岁。子宫Ⅱ度脱垂合并阴道前后壁膨出。行阴道子宫全切术加阴道前后壁修补术，术后护理措施正确的是（）
A. 术后3天行盆浴
B. 术后进少渣半流食8天
C. 留置尿管3～5天
D. 术后平卧位1天，次日起半卧位
E. 术后每天测生命体征2次至正常
[单项选择]患者女，26岁，已婚。停经60天，阴道少量流血2天，色鲜红，伴轻度下腹阵发性疼痛。检查宫口闭，子宫大如孕2个月。既往孕2个月流产1次。应考虑诊断为（）
A. 先兆流产
B. 难免流产
C. 不全流产
D. 稽留流产
E. 完全流产
[单项选择]患者，女，56岁，已婚。绝经5年，近一年来出现阴道不规则出血，妇科检查子宫正常大小，双附件阴性，血红蛋白90g/L，首先应考虑的检查是（）
A. 生殖激素测定
B. 宫腔镜检查
C. 诊断性刮宫
D. B型超声波检查
E. 宫颈黏液检查
[单项选择]患者，女，28岁，已婚。停经50天，阴道流血2天，下腹隐痛1天，检查子宫增大约如孕7周大小，软，宫口闭合，首先应考虑的诊断是（）
A. 无排卵型功血
B. 先兆流产
C. 难免流产
D. 输卵管妊娠未破裂
E. 不全流产
[单项选择]患者，女性，30岁，已婚3年，停经40天。今日阴道有少许出血，下腹部轻微疼痛。检查：子宫如孕40天大小，软，宫口闭，妊娠反应（+）。若治疗中出现下坠感，出血量增多，宫口可容1指，此时诊断为（）
A. 稽留流产
B. 感染流产
C. 难免流产
D. 习惯性流产
E. 完全流产
[单项选择]患者女，28岁，已婚。停经56天，阴道中等量流血2天，伴阵发性下腹痛并逐渐加重。查子宫稍大，宫口可通过一指，并见宫口内的胎囊。下列哪项处置正确（）
A. 肌注黄体酮20mg
B. 检测尿HCG值
C. 紧急做凝血功能检查
D. 立即行吸宫术
E. 卧床休息
[简答题]张某，男，39岁，已婚，工人。于2006年1月10日就诊。患者2年前因劳累后出现头晕、头重，休息后缓解，不伴头痛、呕吐，当时血压165/100mmHg，服"尼群地平"、"天麻丸"后缓解，其间反复发作，未做系统检查及治疗。6天前患者劳累后又出现头晕、头重、恶心、乏力、食欲不振，遂来诊。现症见：头晕，头重如蒙，恶心、纳呆，伴视物模糊。既往体健，无传染病史及药物过敏史。患者平素喜食肥甘。查体：T36.2℃，P81次／分，R20次／分，BP170/105mmHg。神志清，体态偏胖，心界不大，心率81次／分，律齐，舌质淡红，苔白腻，脉滑。辅助检查：头颅CT未见异常，心电图正常。【答题要求】1.根据上述病历摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2．鉴别诊断：请与继发性高血压相鉴别（中西医结合），请与中风相鉴别（中医）。
[单项选择]患者，女，34岁，已婚。4年前因患子宫肌瘤自然流产1次，现妊娠43d，阴道不时少量下血，腰酸，胎动下坠，口干不欲饮，舌暗红，脉沉弦。其证候是（）
A. 跌仆伤胎
B. 气虚
C. 肾虚
D. 血虚
E. 瘸瘕伤胎
[单项选择]子宫脱垂患者，宫颈已脱出阴道外口，宫体仍在阴道内，应属于（）
A. Ⅰ度轻
B. Ⅰ度重
C. Ⅱ度轻
D. Ⅱ度重
E. Ⅲ度
[简答题]
病例摘要：陈某，男，60岁，已婚，于2011年11月16日急诊入院。
患者主因反复发作劳累后心悸、气急、水肿20年，加重2月入院。患者20年前常宿营野外，常常发热、咽痛，此后常感四肢大关节游走性酸痛，但无红肿及活动障碍。5年前，晨起发觉双眼睑水肿，午后及傍晚下肢水肿。2年前，于快步行走后感胸闷、心悸，休息片刻即能缓解。近2月劳累后感心悸、气急，多次发生夜间阵发性呼吸困难，咳吐泡沫痰，被迫坐起1小时左右渐缓解，腹胀，下肢水肿，尿少。曾于5年前在外院诊断为"风湿性心脏病"，无食物、药物过敏史。体格检查：T37.8℃．P92/min，R24/min，BP130/70mmHg。神清，半卧位。舌暗淡，苔白滑，脉细促。双眼睑无水肿，结膜轻度充血。口唇轻度发绀，无疱疹。咽后壁轻度充血。颈软，颈静脉怒张。双侧呼吸动度增强，呼吸音粗糙，双肩胛下区闻及少许细湿啰音。心尖搏动位于左腋前线第6肋间，搏动范围弥散，心前区与心尖部均有抬举性冲动，心尖部并可触及舒张期震颤。心浊音界向两侧扩大，以向左下扩大为主。心率120/min，心律绝对不齐，心音强弱不等，心尖区可闻及全收缩期粗糙4/6级吹风性杂音，向左腋下传导，也可闻及局限性舒张中、晚期隆隆样杂音。全腹膨隆，可见腹壁静脉显露，腹式呼吸消失，未见肠型及蠕动波。腹壁轻度水肿，肝肋下10cm，剑突下13cm，质偏硬，边钝，表面光滑，轻触痛。肝颈静脉回流征阳性。腹部移动性浊音阳性，肝区有轻度叩击痛，双下肢凹陷性水肿，下肢无静脉曲张及溃疡。肱二头肌腱反射、膝腱反射正常存在。巴氏征阴性，凯尔尼格征阴性。血常规：白细胞13.5×109/L，中性83%，淋巴17%，红细胞4×1012/L，血红蛋白108g/L。X线胸片：心影普遍增大肺内有明显肺瘀血征象，肺动脉圆锥突出，右膈肌光整，肋膈角锐利；左膈肌被心影遮盖。心电图：快速心房纤颤，右室肥厚，ST-T改变。心脏、肝脏彩超：二尖瓣狭窄及关闭不全，主动脉瓣狭窄及关闭不全，全心增大，心源性肝硬化。
根据给出的病例资料，按住院病历的书写格式完成书面辨证施治。
[单项选择]24岁已婚妇女，阴道分泌物多伴外阴瘙痒1周。妇科检查见阴道后穹隆处有多量稀薄泡沫状分泌物，阴道黏膜有多处散在红色斑点，宫颈光滑。临床诊断为（）
A. 外阴阴道假丝酵母菌病
B. 滴虫阴道炎
C. 细菌性阴道病
D. 萎缩性阴道炎
E. 宫颈炎症
[单项选择]患者，女，25岁，已婚。闭经4个月，下腹隐痛1周，阴道少量流血3天，妇科检查：宫颈口闭，子宫如孕6周大小，双附件阴性。于停经45天时，曾做妊娠试验阳性。首先应考虑的诊断是（）
A. 正常妊娠
B. 过期流产
C. 感染性流产
D. 先兆流产
E. 月经稀发
[单项选择]患者，女，27岁，已婚。闭经2个月，腹痛，阴道流血多于月经量1天，子宫如孕2个月大小，宫口有组织物堵塞，宫颈无举痛，最恰当的处理是（）
A. 保胎治疗
B. 立即行刮宫术
C. 继续观察
D. 查血HCG
E. 给予输液及止血剂
[单项选择]Ⅲ度子宫脱垂患者，阴道掉出物的特点是（）
A. 呈茄子状，末端为子宫颈外口
B. 有长蒂与肿物相连
C. 肿物呈球形，两侧见输卵管开口
D. 肿物表面呈暗红色海绵状
E. 肿物呈囊性位于阴道前壁，表面为阴道黏膜
