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[简答题]崩漏与月经先期、月经过多、经期延长的鉴别诊断。
[简答题]女性，40岁。月经周期缩短，经期延长，经量增多1年。患者1年来月经周期缩短，经期延长，7~8/24~25天，经量明显增多，不伴痛经。白带正常。既往月经正常，3~4/30天，经量中等，无痛经。生育史：孕3产1，足月顺产，放置宫内节育器8年。查体：T36.7℃，P86次／分，R18次／分，BP100/70mmHg。贫血貌。心肺检查未见异常。肝脾肋下未触及。妇科检查：外阴已产式，阴道光滑通畅，宫颈光滑；宫体如11周妊娠大，表面凹凸不平、质硬、活动度较差；双附件（-）。实验室检查：血常规：Hb65g/L，MCV68fl，WBC7.9×109/L，N0.75。尿妊娠试验（-）。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]月经过多、经期延长常见于（）
A. 壁间肌瘤
B. 黏膜下肌瘤
C. 浆膜下肌瘤
D. 宫颈肌瘤
E. 肌瘤红色变性
[多项选择]子宫肌瘤引起月经过多，经期延长因素有（）
A. 子宫内膜面积增大
B. 子宫内膜增生过长
C. 肌瘤影响子宫收缩
D. 黏膜下肌瘤合并感染
E. 浆膜下肌瘤蒂扭转
[单项选择]月经周期缩短，经量增多，经期延长（）
A. 子宫肌瘤
B. 盆腔炎块
C. 子宫腺肌病
D. 卵巢畸胎瘤
E. 残角子宫畸形
[单项选择]月经量多或经期延长但周期基本正常，应首先考虑（）
A. 子宫内膜癌
B. 子宫颈癌
C. 子宫肌瘤
D. 无排卵性功能失调性子宫出血
E. 宫颈息肉
[单项选择]35岁妇女，月经周期正常，经期延长，现为月经第5日进行刮宫，此时内膜活组织检查为（）
A. 子宫内膜增生过长
B. 子宫内膜不规则脱落
C. 黄体功能不足
D. 分泌期子宫内膜
E. 以上都不是
[单项选择]月经提前，经量过多，经期延长，三者并见可发展为（）
A. 月经过多
B. 月经过少
C. 经期延长
D. 崩漏
E. 闭经
[单项选择]月经量增多或经期延长，但周期基本正常，应考虑为（）
A. 子宫肌瘤
B. 子宫内膜癌
C. 宫颈癌
D. 宫颈息肉
E. 无排卵型功能失调性子宫出血
[单项选择]女，30岁，G1P0。平素月经规律。月经增多、经期延长1年余。妇科检查：外阴阴道无异常，宫颈散在潴留囊肿，子宫近11周妊娠大小，表面有多个质硬突起，最大直径约6cm，附件未触及异常。辅助检查：Hb90g/L。术后合理的处理为（）
A. GnRHa治疗半年
B. 米非司酮治疗半年
C. 达那唑治疗半年
D. 孕激素治疗半年
E. 随访观察
