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发布时间:2023-09-30 13:36:34

[单项选择]一周岁女孩,生后牛奶喂养,4个月前因迁延性腹泻改为米粉喂养,食欲差来诊,体检:体重6.4kg,心肺听诊无异常,腹软,腹壁脂肪0.3cm,肌肉松弛,无脱水征.最可能的诊断是()
A. 生理性腹泻
B. 营养不良Ⅰ度
C. 营养不良Ⅱ度
D. 营养不良Ⅲ度
E. 病毒性肠炎

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[单项选择]女孩3个月,足月顺产,冬季出生,生后牛奶喂养,半月来烦躁多汗、夜间睡眠不好。门诊体检时特别注意的体征是()
A. 前囟张力
B. 头围
C. 颅骨软化
D. 方颅
E. 枕秃
[单项选择]女孩3个月,足月顺产,冬季出生,生后牛奶喂养,半月来烦躁多汗、夜间睡眠不好。为明确诊断应做的实验室检查()
A. 拍颅骨X片
B. 腕骨X片
C. 血糖
D. 骨扫描
E. 脑CT
[单项选择]患儿,男,10个月,因"精神萎靡、食欲差1个月"就诊。患儿生后母乳喂养,4个月后改为人工喂养,以米糊为主。查体:面色苍黄,表情呆滞,头发稀黄,舌有细微震颤,心肺(-),肝肋下2cm,脾肋下1cm。外周血象:Hb90g/L,RBC2.6×1012/L。本患儿最可能的诊断为以下哪项()
A. 营养性缺铁性贫血
B. 营养性巨幼细胞性贫血
C. 感染性贫血
D. 生理性贫血
E. 地中海贫血
[单项选择]14个月婴儿,体重6.5kg,生后牛奶喂养至今,近3个月反复腹泻不愈,改用米汤喂养。半月来咳嗽逐渐加剧,近1周出现发热。来社区医院体检发现:营养状况差,精神萎靡,反应差,面色苍白,全身皮下脂肪消失,毛发干枯,咽充血,两肺细水泡音,心音低钝,120次/分,规则,腹软,肝右肋下1cm,质软。实验室检查血红蛋白70g/L,红细胞2.8×10/L,尿常规阴性。下列说法不正确的是()
A. 该患儿可能的诊断为营养不良、支气管肺炎、营养性贫血
B. 需改善喂养,调整饮食
C. 注意选择易消化吸收又含有高热量、高蛋白质的食物
D. 需早期供给充足的热量,并快速静脉补液
E. 饮食指导中需包含西红柿、猕猴桃等食物的介绍
[单项选择]11个月婴儿,体重5kg,生后牛奶喂养,4个月来迁延性腹泻改用米糊喂养。近1周来发热、咳嗽、气促。体检:发育营养差,呼吸55/min,神萎,反应低下,面色苍白,全身皮下脂肪消失,咽充血,两肺细小水泡音。血象:红细胞2.0×10/L,血红蛋白50g/L,应诊断为()
A. 重度营养不良+支气管肺炎+重度营养性贫血
B. 中度营养不良+支气管肺炎+重度营养性贫血
C. 重度营养不良+支气管肺炎+中度营养性贫血
D. 重度营养不良+支气管肺炎+重度营养性贫血+重度脱水
E. 中度营养不良+支气管肺炎+中度营养性贫血
[单项选择]12个月婴儿,体重5kg,生后牛奶喂养,4个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养。近1周来发热、咳嗽、气促。体检:发育营养差,呼吸55次/分,神萎,反应低下,面色苍白,全身皮下脂肪消失,咽充血,两肺细小水泡音。血常规:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白50g/L,其可能的诊断是()
A. 轻度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血
B. 中度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血
C. 重度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血
D. 中度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血+重度脱水
E. 重度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血+重度脱水
[单项选择]8个月婴儿,生后母乳喂养加牛乳喂养,未加其他辅食,2个月来面色苍白,食欲差,易患呼吸道感染,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,血红蛋白68g/L,红细胞2.8×10/L,红细胞明显大小不等,直径偏大,中心浅染区明显扩大最佳诊断是:()
A. 缺铁性贫血
B. 营养性巨幼细胞性贫血
C. 感染性贫血
D. 营养性混合性贫血
E. 以缺铁性贫血为主的混合性贫血
[单项选择]女孩,3岁,出生于高寒地区,生后以牛奶喂养,1岁后随成人进食,食欲可,曾服过"鱼肝油"共2个月,体检:营养中等,明显方颅,鸡胸及"O"型腿,血钙2.5mmol/L0mg/dl),磷1.45mmol/L(4.5mg/dl),碱性磷酸酶10U(布氏)。下列哪组的诊断及治疗最正确:()
A. 维生素D缺乏性佝偻病后遗症期;加强体格锻炼
B. 维生素D缺乏性佝偻病后遗症期;作下肢矫形术
C. 维生素D缺乏性佝偻病后遗症期;给预防量维生素D
D. 维生素D缺乏性佝偻病后恢复期;给预防量维生素D
E. 维生素D缺乏性佝偻病后恢复期;加强营养、矫形畸形
[单项选择]女孩9个月,生后一直牛奶喂养,未添加辅食。近一周来,患儿每天腹泻5~6次,为黄绿色稀水样大便,伴睡眠不安,爱哭闹,出汗多。未出牙,尚不能扶站。考虑体检时最可能存在的体征是()
A. 方颅及前囟增大
B. 鸡胸
C. 颅骨软化
D. 肌张力正常
E. "O"形腿
[单项选择]一岁患儿,生后牛奶喂养,未加辅食晒太阳少,平日易腹泻。体检:发育营养中等,无特殊外貌,有肋骨串珠及郝氏沟,轻度鸡胸,化验血钙2.0mmol/L,血磷1.0mmol/L,碱性磷酸酶高。该患儿最可能出现的检查异常为()
A. X线片长骨短粗和弯曲
B. 甲状旁腺素下降
C. 智商明显下降
D. 尿磷排出明显增加
E. 25-(OH)-D下降
[单项选择]4个月女婴,生后牛奶喂养,未添加辅食,突然惊厥发作,双眼上翻,面部肌肉颤动,四肢抖动,约持续1分钟自行缓解,无发热,不呕吐,查体:神清,精神好,面色稍苍白,心肺正常,前囟平坦,颈软,无抵枕,枕部有乒乓球感,该患儿最可能的诊断是:()
A. 佝偻病手足搐搦症
B. 癫痫
C. 脑炎
D. 颅内出血
E. 高热惊厥
[单项选择]1岁患儿,生后牛奶喂养,未加辅食,晒太阳少,平日易腹泻。体检:发育营养中等,无特殊外貌,有肋骨串珠及郝氏沟,轻度鸡胸,化验血钙2.0mmol/L,血磷1.0mmol/L,碱性磷酸酶高。首先应想到的诊断是()
A. 中枢神经系统感染
B. 败血症
C. 癫痫
D. 维生素D缺乏性手足抽搐症
E. 婴儿痉挛症

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