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发布时间:2023-10-16 17:29:17

[单项选择]14天足月顺产新生儿,出生体重4.4kg,生后2天发现巩膜、皮肤黄疸,三日来拒奶,呕吐3次,查体:体温不升,前囟平,全身皮肤黄染,肺呼吸音清,心率160次/分,心音尚有力,腹稍胀,脐部有脓性分泌物,肝肋下2.5cm,下列检查哪项对诊断最有帮助?()
A. 胸部X摄片
B. 全血常规
C. 母子血型检查
D. 血清间接胆红素测定
E. 血培养

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[单项选择]14天足月顺产新生儿,出生体重4.4kg,生后2天发现巩膜、皮肤黄疸,3日来拒奶,呕吐3次,查体:体温不升,前囟平,全身皮肤黄染,肺清,心率160次/分,心音尚有力,腹稍胀,脐部有脓性分泌物,肝肋下2.5cm。下列检查哪项对诊断最有帮助()。
A. 胸部X线摄片
B. 全血常规
C. 母子血型检查
D. 血清间接胆红素测定
E. 血培养
[多项选择]患儿男,出生后19d,因气促、哭闹后发绀11d来诊。患儿系足月顺产儿,出生体重4.2kg。出生后8d喂奶时出现哭闹、烦躁、口唇发绀,严重时全身发绀,四肢冰冷,呼吸费力、气促。体检时发现有心脏杂音。在外院行心脏彩色多普勒超声检查:主动脉缩窄、动脉导管未闭、肺动脉高压。血氧饱和度监测:差异性青紫,上肢血压高于下肢血压。经在外院治疗后症状缓解。但于4d前症状再次出现,并且呼吸费力、发绀加重不能缓解,在当地医院予气管插管机械辅助呼吸治疗,同时经强心、利尿、扩血管治疗后症状减轻。查体:R37℃,HR130次/min,R40次/min,BP76/46mmHg,体重4.1kg。意识清楚,反应好,镇静状态。气管插管,机械辅助呼吸。唇周轻度发绀,皮肤无黄染,全身浅表淋巴结未及肿大。胸廓无畸形,双肺呼吸音粗,右肺底可闻及少许细湿啰音。心前区饱满,心尖搏动局限,位于左锁骨中线上第5肋间。未触及震颤,无心包摩擦感。HR130次/min,律齐,P2>A2,胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ级连续性粗糙杂音。腹软,无压痛,肝肋下3cm。四肢关节无红肿。双下肢无水肿,神经系统检查无异常发现。患儿收入病房后应进行的检查包括().
A. 心电图
B. 全胸X线片检查
C. 超声心动图
D. 有条件者可选择行心脏螺旋CT
E. 呼吸功能检查
F. 腹部B型超声
G. 24h动态心电图
[单项选择]患儿,男,3个月,生后2周始出现反复呕吐、腹泻,无发热。足月顺产,出生体重3kg。体检:体重3.2kg,营养不良貌,皮肤干燥,眼窝凹陷,心、肺听诊未闻及异常,腹软,肝、脾肋下未及,肌张力稍低,阴囊色泽较深。大便常规:黄稀便,无红、白细胞该患儿的初步诊断为()
A. 婴幼儿腹泻
B. 重度营养不良
C. 先天性肥厚性幽门狭窄
D. 先天性肾上腺皮质增生症
E. 先天性肾上腺功能减退
[单项选择]女婴,足月顺产,出生体重3300g,生后2天血清总胆红素299μmol/L。在检查黄疸原因时首选治疗方案是()
A. 光照疗法
B. 换血
C. 口服苯巴比妥
D. 白蛋白输注
E. 输血浆
[单项选择]男婴,足月顺产,出生体重3500g,生后36h,血清总胆红素297.5umol/L。以间接胆红素为主,首先的治疗方法是:()
A. 口服苯巴比妥
B. 换血
C. 输血浆
D. 光照疗法
E. 输注白蛋白
[单项选择]女婴,28天,足月顺产,出生体重3100g。生后第7天出现黄疸,逐渐加重。无发热。进乳后有时呕吐,非喷射性,大便浅黄,尿色深黄,肝于肋下可触及3.0cm,3周后黄疸仅略有减轻。对此患儿,临床诊断首先应考虑()。
A. 母乳性黄疸
B. 新生儿溶血症
C. 生理性黄疸
D. 新生儿肝炎
E. 胆道闭锁
[单项选择]男婴,足月顺产,出生体重3500g,生后36h,血清总胆红素297.5μmol/L。以间接胆红素为主,首选的治疗方法是()
A. 口服苯巴比妥
B. 换血
C. 输血浆
D. 光照疗法
E. 输注白蛋白

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