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发布时间:2023-12-26 20:00:16

[多项选择]患者24岁,G2P1,妊娠30周,因阴道流液2天,无明显腹痛收入院。产前检查无明显异常。胎动无异常。否认发热或寒战。过去史和手术史无异常。查体:BP100/60mmHg,HR90bpm,T38.2℃,肺部听诊清晰,肋脊角处无触叩痛。产科检查:宫底高度为30cm,未及明显宫缩,宫底部轻微压痛,胎心率波动于170~175次/分,无减速。剖宫产术中孕妇突然出现烦躁不安,咳嗽,呼吸困难,心率升至130次/分,血压降至70/40mmHg,下列叙述错误的是()
A. 首先考虑失血性休克
B. 胎膜早破是发生此种情况的诱因之一
C. 酚妥拉明是解除肺动脉高压的首选药物
D. 立即应用宫缩抑制剂
E. 抗过敏首选氢化可的松
F. 常用多巴胺或间羟胺提升血压
G. 发病早期高凝状态时用肝素效果较好
H. 应预防产后出血

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[多项选择]患者24岁,G2P1,妊娠30周,因阴道流液2天,无明显腹痛收入院。产前检查无明显异常。胎动无异常。否认发热或寒战。过去史和手术史无异常。查体:BP100/60mmHg,HR90bpm,T38.2℃,肺部听诊清晰,肋脊角处无触叩痛。产科检查:宫底高度为30cm,未及明显宫缩,宫底部轻微压痛,胎心率波动于170~175次/分,无减速。可能的诊断为()
A. 30周妊娠G2P1
B. 先兆早产
C. 胎膜早破
D. 胎儿窘迫
E. 泌尿系感染
F. 胎儿生长受限
G. 羊膜腔感染
H. 早产临产
I. Ⅱ度胎盘早剥
[多项选择]患者24岁,G2Pi,妊娠30周,因阴道流液2天,无明显腹痛收入院。产前检查无明显异常。胎动无异常。否认发热或寒战。过去史和手术史无异常。查体:BP100/60mmHg,HR90bpm,T38.2℃,肺部听诊清晰,肋脊角处无触叩痛。产科检查:宫底高度为30cm,未及明显宫缩,宫底部轻微压痛,胎心率波动于170~175次/分,无减速。入院后处理正确的是()
A. 患者采取臀高位,减少脐带脱垂
B. 严禁阴道检查
C. 应用抗生素
D. 应用宫缩抑制剂
E. 应用地塞米松10mg肌肉注射促进胎儿肺成熟
F. 终止妊娠,以剖宫产为宜
G. 利凡诺引产
H. 为缓解产妇紧张情绪,给予度冷丁50mgim
I. 新生儿应当按照早产儿处理
[多项选择]患者24岁,GP,30周妊娠,因阴道流液2天,无明显腹痛收入院。产前检查无明显异常。胎动无异常。否认发热或寒战。既往史和手术史无异常。查体:BP100/60mmHg,HR90次/分,T38.2℃。肺部听诊清晰,肋脊角处无触叩痛。产科检查:宫底高度为30cm,未及明显宫缩,宫底部轻微压痛,胎心率波动于170~175次/分,无减速。可能的诊断为()。
A. 30周妊娠GP
B. 先兆早产
C. 胎膜早破
D. 胎儿窘迫
E. 泌尿系感染
F. 宫内发育迟缓
G. 羊膜腔感染
H. 早产临产
I. Ⅱ度胎盘早剥
[单项选择]女性患者,24岁,5天前无明显诱因右腹部起红斑、水疱,伴灼热刺痛,继之腰部也出现皮疹。自觉口苦纳呆,食后腹胀,小便黄,大便不爽。检查:右腰腹部沿胸11~12神经分布区可见簇集呈带状排列的绿豆大小水疱,内容清澄,基底有炎性水肿性红斑。舌质淡,舌体胖大有齿痕,苔黄腻,脉弦滑。辨证为()
A. 湿热蕴毒证
B. 肝胆湿热证
C. 脾虚湿热证
D. 风湿热毒证
E. 火毒炽盛证
[单项选择]患者女,24岁,间断清晨意识障碍5年,无口吐白沫,无四肢抽搐,口服卡马西平效果无明显改善。予以静脉注射葡萄糖后症状缓解。查体:T36.7℃,P2次/min,R20次/min,BP110/70mmhg,意识清醒,双瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,心肺听诊无殊,腹平软,肝脾肋下未及,全腹无压痛,未及明显包块。清晨空腹血糖40mg/dl。B超:胰腺钩突可疑占位,直径约1cm。为明确诊断,优先选择的进一步检查是()
A. 脑电图
B. CA19-9
C. 胰岛素水平测定
D. 胰腺薄扫+灌注扫描
E. 胰高糖素水平测定

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