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发布时间:2023-10-23 19:48:53

[单项选择]患儿,女,9岁,发烧两周,大关节肿痛,活动受限一周住院。一月前曾患化脓性扁桃体炎。查体:重病容,面色苍白,心、肺、腹未见异常。左膝,右肘关节肿痛,局部皮肤潮红,热。血白细胞12.5×10/L,中性0.80,淋巴0.20,血沉90mm水柱,ASO∶800,CRP(),OT(-),心电图,超声心动图,X线胸片正常,关节X线片示软组织肿胀,关节面正常。以下哪项治疗措施最合适?()
A. 青霉素强的松
B. 青霉素阿斯匹林
C. 青霉素强的松阿斯匹林
D. 阿斯匹林
E. 强的松

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[单项选择]病毒性脑炎(包括病毒性脑膜脑炎)与化脓性脑膜炎进行鉴别时,最突出的差异是化脓性脑膜炎患儿()
A. 脑脊液白细胞分类中单核细胞为主
B. 脑电图异常
C. 脑脊液糖定量降低
D. 脑脊液蛋白定量增高
E. 肝功能异常
[简答题]化脓性脑膜炎患儿病情观察内容有哪些?
[单项选择]新生儿化脓性脑膜炎患儿的表现应除外()
A. 败血症症状
B. 嗜睡
C. 脑膜刺激征
D. 颈抵抗
E. 惊厥
[单项选择]对化脓性脑膜炎患儿的处理,正确的是()
A. 保持安静,头侧位以防窒息
B. 硬脑膜下穿刺时应侧卧位,固定头部
C. 重症患儿输液速度宜快
D. 颅压高时应适量放出脑脊液
E. 硬脑膜下积液者可穿刺放液,每次不少于30ml
[单项选择]化脓性脑膜炎患儿有颅高压、脑疝症状时,首先选用()
A. 20%甘露醇静推
B. 50%葡萄糖静推
C. 呋塞米肌注
D. 50%甘油口服
E. 地塞米松肌注
[多项选择]化脓性脑膜炎患儿久治不愈,应该考虑以下哪种原因()
A. 抗生素不敏感
B. 机体免疫力低下
C. 并发硬膜下积液
D. 诊断有误
E. 并发脑室管膜炎
[单项选择]下列哪项检查是急性化脓性脑膜炎患儿皆应做的检查()
A. 血培养
B. 头颅CT
C. 头颅超声波
D. 颅骨X线检查
E. 硬膜下穿刺
[单项选择]9岁女性患儿,8天前突发左髋剧痛,左下肢活动受限,伴畏寒,高热,全身不适及食欲不振,急重病容,贫血,体温38.7℃,脉搏100次/分,左大腿近端肿胀,皮温升高,但外观无异常,腹股沟韧带中点稍下方深压痛,最可能的诊断是()
A. 左髋关节急性风湿性关节炎
B. 左髋关节急性化脓性关节炎
C. 左髋关节结核
D. 左大腿软组织炎症
E. 左股骨近端恶性肿瘤
[单项选择]化脓性脑膜炎患儿突然全身抽搐,持续10分钟,应首选哪种止惊药()
A. 苯巴比妥每次5~8mg/kg,立即肌注
B. 安定每次0.2~0.3mg/kg,缓慢静推
C. 10%水合氯醛每次50mg/kg,灌肠
D. 氯丙嗪每次1mg/kg,静注
E. 异戊巴比妥每次5mg/kg,静注
[单项选择]化脓性脑膜炎患儿突然全身抽搐,持续8分钟,应首选哪种止惊药()
A. 每次苯巴比妥5~8mg/kg,立即肌注
B. 每次安定0.2~0.3mg/kg,缓慢静推
C. 每次10%水合氯醛50mg/kg,灌肠
D. 每次异戊巴比妥5mg/kg,静注
E. 每次氯丙嗪Img/kg,静注

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