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[单项选择]一个2岁的男婴，近4日来发热38～39℃，烦躁不安，精神不振，喷射性呕吐，2～3次／日。体检：精神萎靡，目光凝视，心音有力，呼吸粗糙，双扁桃体Ⅱ°充血，肝、脾不大，颈轻度抵抗，克氏征（+），巴氏征（+），为确定诊断首先应做何种检查（）
A. 血细胞计数+分类
B. 盐水灌肠查大便
C. 腰穿检查脑脊液
D. 结核菌素试验
E. 头颅CT
[单项选择]男童，1岁2个月，查体发现昏迷，无发热，呼吸深，其母述患儿最近常想喝水，昨日起食欲差，呕吐。血气分析提示酸中毒，血糖仪提示患儿血糖高至测不出，下列处置哪项有误（）
A. 0.9％生理盐水20ml／kg
B. 先做脑部CT
C. 血糖>33.3mmol／L可给胰岛素
D. 要测尿酮
E. 予胰岛素剂量一般为0.1U／（kg·h）
[单项选择]男孩，15个月。发热，呕吐3天，伴剧烈哭闹，不断用手抚摸头部1天，全身性抽搐两次，每次约3分钟缓解，抽后嗜睡。体温38.8℃，神志恍惚，面色灰白，颈项强直，心肺无异常。末梢血检查：白细胞明显升高，以中性粒细胞为主。该患儿最可能的诊断为（）
A. 高热惊厥
B. 病毒性脑炎
C. 化脓性脑膜炎
D. 结核性脑膜炎
E. 中毒性脑病
[单项选择]11个月男孩，近3天腹泻，稀水样便每日5~8次，无黏液脓血。病初曾呕吐，1天后吐止。无发热，昨晚起大便次数减少，但出现阵发性剧烈哭闹，又呕吐3次，今晨大便一次，带暗红色物而来诊。查体见患儿营养发育佳，但精神不振，痛苦面容，屈膝缩腹。对于该患儿马上需要做的是（）
A. 请感染科会诊除外菌痢
B. 腹部超声检查
C. 腰穿脑脊液化验除外颅内感染
D. 头颅CT检查除外颅内出血
E. 核素扫描查异位胃黏膜
[简答题]患儿，男孩，7个月。发热3天，皮疹1天。患儿3天前无明显诱因发热，体温T39.2℃，流涕，轻咳。家长给予感冒冲剂和退热药口服后，今日体温降至正常。今中午头面颈部出现皮疹。患儿足月顺产，按时预防接种，否认传染病接触病史。查体：T36.5℃，一般情况好，头颈部及躯干散在红色斑丘疹，咽部充血，双肺呼吸音清晰，心率130次／分，律齐。腹部未见异常。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[简答题]病历摘要：患儿，男孩，7个月，因发热3天、皮疹1天就诊。患儿3天前无明显诱因出现发热，体温39～40℃，流涕，轻咳。家长予退热药及感冒冲剂口服，今日体温正常，因中午出现皮疹而就诊。既往史无特殊，否认传染病接触史。个人史：第2胎第1产，足月剖宫产，人工喂养，已添加辅食。规律接受预防接种。查体：T36.8℃，一般情况好，躯干、面部散在红色斑丘疹，咽部充血，双肺呼吸音清，心率135次／分，律齐，腹软，肝脾未及。
