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发布时间:2024-05-18 03:18:38

[单项选择]5个月女婴。生后以母乳喂养。突然发生苍白、呕吐、嗜睡1天,近8小时来抽搐、昏迷。体检:神志不清,呼吸不规则,口唇淡白,面似纸色,双眼凝视,前囟饱满,颈有抵抗。血红蛋白45g/L,红细胞数1.8×1012/L,白细胞数12×109/L,中性粒细胞0.54,淋巴细胞0.46,血小板140×109/L。下列各点有关本病例的描述,其中正确的是()
A. 先天凝血因子缺乏导致发生出血倾向
B. 突发性溶血性贫血致脑水肿
C. 颅脑做B型超声波检查可确诊本病
D. 应用维生素K后1~2天内出血倾向消失
E. 凝血因子Ⅷ浓度低下

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[单项选择]5个月女婴。生后以母乳喂养。突然发生苍白、呕吐、嗜睡1天,近8小时来抽搐、昏迷。体检:神志不清,呼吸不规则,口唇淡白,面似纸色,双眼凝视,前囟饱满,颈有抵抗。血红蛋白45g/L,红细胞数1.8×1012/L,白细胞数12×109/L,中性粒细胞0.54,淋巴细胞0.46,血小板140×109/L。下列各点有关本病例的描述,其中正确的是()
A. 先天凝血因子缺乏导致发生出血倾向
B. 突发性溶血性贫血致脑水肿
C. 颅脑做B型超声波检查可确诊本病
D. 应用维生素K后1~2天内出血倾向消失
E. 凝血因子Ⅷ浓度低下
[单项选择]3个月婴儿,生后母乳喂养。突然发生苍白、呕吐、嗜睡1天,近8小时来抽搐、昏迷。查体:神志不清,呼吸不规则,口唇淡白,面似纸色,双眼凝视,前囟饱满。颈有抵抗感。RBC1.9×10/L,Hb45g/L,WBC12×10/L,N0.54,L0.46,PLT130×10/L。下列各点叙述本病的诊断要点,其中不正确的是()
A. 纯母乳喂养婴儿突然发生出血倾向
B. 突发性失血性贫血,伴颅内压升高
C. 凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ浓度低下
D. 颅脑做B型超声波检查可确诊本病
E. 应用维生素K后1~2天内出血倾向消失
[单项选择]5个月婴儿,生后以母乳喂养,突然发生苍白、呕吐,嗜睡1天,近8小时来抽搐、昏迷。体检:神志不清,呼吸不规则,口唇淡白,面似纸色,双眼凝视,前囟饱满,颈有抵抗,血红蛋白45g/L,红细胞数1.8×1012/L,白细胞数12×109/L,中性粒细胞0.54,淋巴细胞0.46,血小板140×109/L,下列各点叙述本病的诊断要点,其中不正确的是:()
A. 纯母乳喂养婴儿突然发生出血倾向
B. 突发性失血性贫血伴颅内压升高
C. 凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ浓度低下
D. 颅脑作B型超声波检查可确诊本病
E. 应用维生素K后1~2天内出血倾向消失
[单项选择]4个月女婴,生后牛奶喂养,未添加辅食,突然惊厥发作,双眼上翻,面部肌肉颤动,四肢抖动,约持续1分钟自行缓解,无发热,不呕吐,查体:神清,精神好,面色稍苍白,心肺正常,前囟平坦,颈软,无抵枕,枕部有乒乓球感,该患儿最可能的诊断是:()
A. 佝偻病手足搐搦症
B. 癫痫
C. 脑炎
D. 颅内出血
E. 高热惊厥
[单项选择]9个月女婴,生后一直人工喂养,尚未加辅食。近日时有夜惊多汗,今日突然惊厥发作,四肢抽动,面色苍白,约1分钟自行缓解,缓解后玩耍如常。近2日流涕,但无发热及咳嗽。查体:一般状态尚好,前囟平坦,方颅,颈软,心肺正常,四肢活动自如。该患儿诊断是()
A. 高热惊厥
B. 病毒性脑炎
C. 婴儿痉挛症
D. 低血糖症
E. 维生素D缺乏性手足搐搦症
[单项选择]4个月女婴,突然惊厥发作来诊。患儿生后牛乳喂养,未加辅食,近1日流涕,时有哭闹,但无发热及咳嗽,不呕吐,二便正常。查体:体温37.8℃,面色灰白,双眼上翻,面部肌肉颤动,四肢抽动,心肺正常,前囟平坦,颈软,压枕骨有乒乓球样感觉。首选的急救措施为()
A. 立即给予10%水合氯醛3ml灌肠,然后给予10%葡萄糖酸钙静脉注射
B. 立即给予维生素D30万U肌注,然后给予葡萄糖酸钙
C. 立即给予10%葡萄糖酸钙5~10ml,加10%的葡萄糖10~20ml静脉注射
D. 立即选择青霉素静点,同时给予苯巴比妥肌注
E. 20%甘露醇静脉注射,同时肌注苯巴比妥
[单项选择]6个月女婴来院急诊,主诉鼻塞,流涕1天,半天来抽搐3次,抽时双眼上翻,面肌,眼肌及四肢肌抽动,持续2~3分钟,抽后吃奶好。人工喂养,体格检查:营养发育中,枕后有脱发圈,前囟2.5cm×2.5cm,咽轻充血,颈无抵抗,于体检时患儿再次抽风,此时最妥当的处理是()
A. 先用VitD,同时补充钙,再吸氧
B. 先补钙,同时吸氧,止惊,然后用VitD
C. 先止惊及缓慢静注钙剂,后改口服钙3~5天,再用VitD
D. 积极快速补钙,同时止惊,后即用VitD
E. 先补钙剂与VitD,然后止惊,吸氧
[单项选择]1个月女婴,生后3周出现溢乳,后出现喷射性呕吐,多于喂奶后不到半小时即吐,吐出物为带凝块奶汁,呕吐后哭吵、欲食。体检:可见胃蠕动波,右季肋下触到橄榄大小肿块,可以移动。最可能的诊断为()
A. 胃扭转
B. 幽门痉挛
C. 胃食管反流
D. 先天性巨结肠
E. 先天性肥厚性幽门狭窄
[单项选择]10个月女婴,生后母乳喂养(母以素食为主),面色苍白、不喜动2个月,体格检查:精神呆滞、面色苍黄、头发稀疏淡黄,浅表淋巴结不大,心、肺(-),腹平软,肝肋下0.5cm,脾肋下未及。RBC2.5×10/L.Hb60g/L,MCV96fl,网织红细胞0.010。外周血涂片成熟红细胞以大细胞为主。予该患儿叶酸治疗3周后贫血改善不明显,精神更差,可能原因是()
A. 诊断错误
B. 没有补充维生素C
C. 药物剂量不够
D. 选择药物不准确
E. 药物剂型不佳
[单项选择]10个月女婴,生后母乳喂养(母以素食为主),面色苍白,不喜动。2个月,查体:精神呆滞,面色苍黄,头发稀疏黄软,心尖可闻及Ⅰ级收缩期杂音。肝肋下0.5cm,脾未触及。RBC2.5×10/L,Hb60g/L,MCV96fl,网织红细胞0.01。外周血涂片成熟红细胞以大细胞为主。给该患儿叶酸治疗3周后贫血改善不明显,精神更差,可能原因是()
A. 诊断错误
B. 没有补充维生素C
C. 药物剂量不足
D. 选择药物不准确
E. 药物剂型不佳

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