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发布时间:2024-01-01 22:25:33

[单项选择]输血过程中患者出现头痛、畏寒、发热、结膜充血、脉压降低、呼吸急促和少尿等,首先应考虑()
A. 急性溶血反应
B. 非溶血性发热反应
C. 严重过敏反应
D. 细菌污染血液反应
E. 输血后肝炎

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[单项选择]输血过程中患者出现头痛、畏寒、发热、结膜充血、脉压降低、呼吸急促和少尿等,首先应考虑()
A. 急性溶血反应
B. 非溶血性发热反应
C. 严重过敏反应
D. 细菌污染血液反应
E. 输血后肝炎
[判断题]溶血性输血反应可出现畏寒、发热、腰痛、血尿、黄疸等临床表现。()
[单项选择]女性患者,37岁,输血开始后30分钟突然出现畏寒、发热,头痛、出汗、恶心、呕吐,皮肤潮红,体温39℃。过去有过多次输血史。临床诊断最可能是()
A. 过敏反应
B. 发热反应
C. 溶血反应
D. 细菌污染反应
E. 循环超负荷
[单项选择]某集体食堂发生食物中毒。患者出现头晕头痛,心悸胸闷,颜面及皮肤潮红,无畏寒发热等症状,有一例出现喉头水肿。饮食调查发现:主食为米饭,副食有鲐鱼、菜花、猪肉和面筋。最可能为哪种食物导致的中毒()。
A. 米饭
B. 鲐鱼
C. 菜花
D. 猪肉
E. 面筋
[单项选择]反复输血患者出现非溶血性发热反应,再次输血首选血液制品为()。
A. 少白细胞的红细胞
B. 浓缩红细胞
C. 辐照红细胞
D. 悬浮红细胞
E. 年轻红细胞
[简答题]

病历摘要:患者女性,16岁,学生,以突起畏寒发热伴头痛,肌肉酸痛为主诉来就诊。2日内,患者周围出现相似症状发热病人50多例。
2006年3月16日至18日,某乡中心学校出现相似症状发热病人50多例,患者主要临床表现是畏寒、发热,体温在38~40℃之间波动,头痛和四肢酸痛等全身中毒症状。咽喉干燥和咽喉痛,咳嗽,鼻塞,流鼻涕等上呼吸道卡他症状相对较轻,其余大多数患者还有面色潮红,眼结膜和咽喉充血,少数有恶心、呕吐、食欲减退、腹痛、腹泻等,并有部分并发肺炎,发热一般3~4天后恢复正常,乏力,咳嗽可持续1周。
患者既往体健,无药物过敏史,无心、肝、肾疾病病史等。月经史、个人史、家族史无异常。
查体:T39℃,P120次/分,R25次/分,BP100/70mmHg。发育正常,营养中等,急性病容,咽部轻度充血红肿,无分泌物,浅表淋巴结未触及肿大,巩膜无黄染,肺部叩诊清音,可闻及干性啰音,心界不大,心率120次/分,律齐,未闻及杂音,腹平软,肝脾肋下未触及。下肢无水肿。
实验室检查:血常规:Hb125g/L,WBC4.6×109/L,N0.50,L0.46,PLT205×109/L,尿常规(-),粪常规(-)。
一个班级患病人数多的达60%,少的有10%~20%不等,患者男女无明显差异,学生和教职员工均有发病,病情呈蔓延趋势。

请写出诊断结果?
[简答题]患者,男性,30岁。右小腿皮肤红疹、疼痛3天。患者于3天前自觉畏寒发热,头痛,全身不适。同时发现右小腿皮肤出现红疹、灼热、疼痛。今见病变范围扩大,出现水疱,来院诊治。查体:T38.9℃,P110次/分,R16次/分,BP120/78mmHg。心肺腹(-)。右小腿伸侧片状皮肤红疹,范围约5cm×6cm,稍隆起,色鲜红,中心处红色变淡,皮损边缘界限清楚,可见散在小水疱,右侧腹股沟淋巴结肿大,触痛。辅助检查:血RBC4.2×1012/L,WBC15.6×109/L,N90%。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]

患者女,58岁,右大腿外侧红肿剧痛并出现畏寒发热,全身无力3d。3d前患者右大腿外侧红肿,疼痛,经青霉素及其他一般治疗后,病变区仍向四周扩大,红肿,疼痛加重,并出现畏寒,发热,全身无力。体检:体温38.9℃,心率92/min,呼吸26/min。右大腿外侧病变区皮肤呈暗红色,明显水肿,与正常皮肤无明显分界,剧痛,血白细胞数15.0×109/L,中性粒细胞0.86。

病变区经广泛多处切开后,由于加强抗生素治疗及局部理疗后,炎症基本控制,伤口周围无明显压痛,血白细胞7.8×109/L,中性粒细胞0.68,但伤口内分泌物较多,创面不洁。应采取下列哪些理疗()


A. 紫外线中心重叠照射
B. 交变磁场
C. 蜡疗
D. 感应电
E. 直流电维生素导入疗法
[单项选择]患者,女,28岁,哺乳期出现畏寒发热,右侧乳房肿胀疼痛,表面皮肤发热,可扪及触痛的肿块,无波动感。对患乳的处理措施不包括()。
A. 暂停哺乳,吸净积乳
B. 保持乳头清洁
C. 立即切开引流
D. 外敷药物
E. 热敷、理疗
[多项选择]患者,张某,女,26岁,哺乳期出现畏寒发热。右侧乳房肿胀疼痛,表面皮肤发热,可扪及触痛的硬块,无波动感。对患乳的正确护理是()
A. 暂停哺乳,吸净积乳
B. 抬高乳房
C. 立即切开引流
D. 理疗及外敷药物
E. 热敷、理疗
[单项选择]

患者女,58岁,右大腿外侧红肿剧痛并出现畏寒发热,全身无力3天,3天前患者右大腿外侧红肿,疼痛,经青霉素及其他一般治疗后,病变区仍向四周扩大,红肿,疼痛加重,并出现畏寒,发热,全身无力。体检:体温38.9℃,心率92次/分。右大腿外侧病变区皮肤呈暗红色,明显水肿,与正常皮肤无明显分界,剧痛,白细胞数15.0×109/L,中性粒细胞0.86。

初步诊断首先考虑哪种疾病()
A. 丹毒
B. 急性蜂窝织炎
C. 右股外血肿
D. 急性淋巴管炎
E. 右腿结核性脓肿

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