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发布时间:2023-12-15 07:21:14

[单项选择]患者女,38岁,因“头痛、头晕、耳鸣2年,左侧肢体活动不利近1年”来诊。颅脑CT:右侧中后颅窝卵圆形略高密度影,边界清楚,右侧岩尖部骨质破坏。颅脑MRI:T1WI呈等信号,T2WI呈高信号。CT及MRI增强扫描呈均一强化。确诊本病最为可靠的MRI影像特征是()
A. 牛眼征
B. 胡椒盐征
C. 靶征
D. 脑膜尾征
E. 灯泡征

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[单项选择]患者,女,38岁,头痛、头晕、耳鸣2年,一侧肢体活动不利近1年。CT平扫示:右侧中后颅窝卵圆形略高密度灶,边缘锐利,右侧岩骨尖,骨质变薄;MRI示T1WI呈等信号,T2WI呈高信号;CT及MRI增强扫描呈均一强化。最需与本病例进行鉴别的疾病是()
A. 三叉神经瘤
B. 胶质瘤
C. 听神经瘤
D. 脑淋巴瘤
E. 脑脓肿
[单项选择]女,38岁,头痛、头晕、耳鸣2年,一侧肢体活动不利近1年。CT平扫示:右侧中后颅窝卵圆形略高密度灶,边清锐利,右侧岩骨尖骨质破坏;MRI示T1WI呈等信号,T2WI呈高信号;CT及MRI增强扫描呈均一强化。本病例最可能的诊断是()
A. 听神经瘤
B. 胶质瘤
C. 脑膜瘤
D. 三叉神经瘤
E. 脑脓肿
[单项选择][复合型非选择题]患者女,38岁,因“头痛、头晕、耳鸣2年,左侧肢体活动不利近1年”来诊。颅脑CT:右侧中后颅窝卵圆形略高密度影,边界清楚,右侧岩尖部骨质破坏。颅脑MRI:T1WI呈等信号,T2WI呈高信号。CT及MRI增强扫描呈均一强化。确诊本病最为可靠的MRI影像特征是()
A. 牛眼征
B. 胡椒盐征
C. 靶征
D. 脑膜尾征
E. 灯泡征
[单项选择]患者,女性,38岁。血压140/90mmHg,患者主诉平时工作繁忙,睡眠不足,有头晕、头痛、耳鸣,伴心前区不适。护士为该患者进行健康指导时,最重要的项目是()。
A. 口服降压药
B. 促进身心休息为主
C. 测量血压,2次/天
D. 给予镇静药
E. 防止高血压并发症
[单项选择]患者,男,38岁。头晕目眩,耳鸣如蝉,心悸而烦,夜眠不实。首选的药物是()
A. 石决明
B. 牡蛎
C. 代赭石
D. 磁石
E. 朱砂
[单项选择]患者,男,38岁。头晕目眩,耳鸣如蝉,心悸而烦,夜眠不实。用药应首选的药物是()
A. 石决明
B. 牡蛎
C. 代赭石
D. 磁石
E. 朱砂
[单项选择]男,38岁,头痛头晕1年,颈侧弯后伸后头晕加重,偶出现猝倒,肱三头肌腱反射亢进,首选的辅助检查是()。
A. 脑血管造影
B. 颈椎影像学检查
C. 脑CT检査
D. 腰椎穿刺
[单项选择]患者,男,52岁,工人。素体较胖,经常酗酒,头晕、头痛、耳鸣、烦躁易怒十余年。近2年来上述症状加重,且面色发青、耳鸣如潮。可以判断该患者目前受累的脏腑是()。
A. 心
B. 肝
C. 脾
D. 肺
E. 肾
[单项选择]患者,男性,38岁。头痛、头晕半年,伴视物不清,恶心、呕吐1周。查体:血压200/100mmHg,Hb70g/L;尿蛋白(2+),沉渣RBC3~5/Hp,BUN32mmol/L,Scr854μmol/L,Ccr8ml/min,CO2CP14mmol/L,B超双肾体积缩小。该患者最可能的诊断是()
A. 急性肾衰
B. 慢性肾衰尿毒症期
C. 高血压肾损害
D. 肾小动脉硬化
E. 高血压脑病
[单项选择]男性,38岁。因头痛、头晕15天,加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。入院体检:生命体征不平稳。头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大脑脊液快速流出后病人突然昏迷。双瞳散大,光反应迟钝。首先考虑的原因可能为()
A. 穿刺损伤
B. 小脑幕切迹上疝
C. 肿瘤卒中
D. 休克
E. 低颅压
[单项选择]患者,女,38岁。主诉:头晕3年,加重1周。现病史:患者3年前无诱因头晕,无头痛及肢体瘫痪,测血压160/90mmHg,间断服用心痛定降压,血压控制不详(不常测血压)。近月改为口服依那普利10mg/d,寿比山2.5mg/d,氢氯噻嗪1片,3次/日。仍有头晕,同时自觉乏力,为进一步治疗来诊。无胸痛,无发热,无活动时气短,无呕吐及腹泻。既往史:阴性。家族史:阴性。查体:T36℃,P76次/分,R18次/分,BP190/140mmHg,神清,自主体位,双肺呼吸音清,心界不大,心率76次/分,律不齐,偶可闻及早搏,无杂音。腹部查体无异常。心电图:窦性节律,偶发室早。血常规、尿常规、肝功、血糖、血脂正常。提示:钾2.9mmol/L,钠146mmol/L,氯104mmol/L,肌酐88μmol/L。双肾及肾上腺彩超未见异常。提问:低钾的可能原因首先应考虑()
A. 皮质醇增多症
B. 原发性醛固酮增多症
C. 嗜铬细胞瘤
D. 继发于慢性肾炎的高血压
E. 长期服用利尿药
F. 慢性肾衰所致

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