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发布时间:2024-01-16 06:14:26

[单项选择]33岁孕妇,孕2产1,妊娠40周临产,产前估计胎儿体重4000g,第一产程顺利,第二产程延长,阴道检查:胎先露棘下2cm.胎头矢状缝在3点和9点,行会阴侧切胎吸助娩,胎头娩出后,前肩嵌顿于耻骨联合上方,常规手法不能娩出胎肩,后反复旋转牵拉胎颈4分钟,最终娩出一男婴,体重4600g,Apgar评分1分钟2分,5分钟10分,最可能的胎位是()
A. LOA
B. LOT或LOA
C. LOP
D. ROA
E. ROP

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A. LOA
B. LOT或LOA
C. LOP
D. ROA
E. ROP
[单项选择]初产妇,40周妊娠临产,宫口开全约2小时,处理错误的是()
A. 应行阴道检查,除外头盆不称
B. 在判定头盆相称的基础上,指导产妇配合宫缩,增加腹压用力缩短第二产程
C. 先露头+3,提示双顶径已越过中骨盆横径,可行胎头吸引器或产钳助产
D. 先露头+2,伴胎儿窘迫,行剖宫产终止妊娠
E. 先露头+2,胎头下降停滞,有产瘤,胎心正常,加强宫缩,经阴助产
[单项选择]冯女士,第一次怀孕,妊娠40周,初产妇。临产6小时,宫口开大3cm;临产11小时,宫口开全,先露头,先露"0",胎心正常。宫口开全已2小时,产妇仍在屏气用力。此时,产程属于()
A. 正常
B. 潜伏期延长
C. 活跃期延长
D. 活跃期停滞
E. 第二产程延长
[单项选择]初产妇,40周妊娠临产已20h,ROA,胎心100次/分,胎儿监护见频繁晚期减速波型。下述情况中有条件立即行阴道助产术(产钳或胎头吸引术)的是()
A. 先露+2,宫口开8cm,骨盆内测量无异常
B. 先露+1,耻骨联合上方母腹触及胎头较大部分
C. 先露+2,宫口开全,骶骨凹度差,尾骨固定上翘
D. 先露+3,宫口开全,骨盆内测量无异常,但宫缩乏力
E. 先露-1,宫口开全,阴道检查骨盆无异常,矢状缝已与中骨盆前后径一致
[单项选择]35岁初孕妇,38周妊娠临产,巨大胎儿骨盆中等大小。宜选用何种方法终止妊娠()
A. 剖宫产
B. 静滴缩宫素
C. 人工破膜
D. 会阴侧切术
E. 胎头吸引术
[单项选择]初产妇,40周妊娠临产10小时,已破膜7小时,宫缩规律,30"/4’~5’,胎心150次/分,羊水Ⅰ度污染。阴道检查:宫口开大5cm,S=0,矢状缝在右斜径上,小囟门在7点处,坐骨棘稍突,坐骨切迹>2横指,骶骨浅弧型。应立即采取的措施为()。
A. 地西泮10mg静推
B. 立即剖宫产
C. 缩宫素加强宫缩
D. 持续吸氧
E. 排除头盆不称,等待自然分娩
F. 手法转胎位,产钳助产

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