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发布时间:2023-10-14 09:54:38

[单项选择]男性患者,60岁,胸部CT扫描右下肺内有一类圆形病灶,呈分叶状,有毛刺,密度不均匀,偏心空洞,纵隔内见淋巴结肿大,最可能诊断为()
A. 中央型肺癌
B. 周围型肺癌
C. 肺结核瘤
D. 肺转移瘤
E. 纵隔肿瘤

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[单项选择]女性,60岁。咳嗽伴呼吸困难。查体:右下肺叩诊浊音,右下肺呼吸音消失。该患者可能为().
A. 自发性气胸
B. 胸腔积液
C. 心包炎
D. 支气管扩张
E. 肺气肿
[单项选择]患者,男,60岁,右侧胸痛2年,胸片示右下肺云雾状不均匀高密度阴影,界限不清,行肿块切除术。该肿瘤可能起源于()
A. 支气管腺体
B. 嗜银细胞
C. 肺泡上皮细胞
D. 主支气管黏膜上皮
E. 小支气管黏膜上皮
[单项选择]纵隔内畸胎瘤典型的CT表现()
A. CT显示肿块内有脂肪、软组织和骨性密度
B. 不含脂肪成分
C. 一般可显著均匀增强
D. 畸胎瘤可见于中、后纵隔
E. 可呈单纯囊性病变
[单项选择]纵隔内畸胎瘤典型的CT表现为:()
A. 可呈单纯囊性病变
B. 不含脂肪成分
C. CT显示肿块内有脂肪、软组织钙化和骨化
D. 畸胎瘤仅见于中纵隔
E. 一般可显著均匀增强
[单项选择]男性,40岁,午后眼睑下垂伴复视2周前来就诊。胸片检查示纵隔影增宽,CT检查发现前纵隔内6cmx4cm大小肿块。此时,最可能的诊断是()
A. 胸骨后甲状腺肿
B. 神经鞘膜瘤
C. 皮样囊肿
D. 畸胎瘤
E. 胸腺瘤
[单项选择]男性,40岁,午后眼睑下垂伴复视2周前来就诊。胸片检查示纵隔影增宽,CT检查发现前纵隔内6cm×4cm大小肿块。此时,最可能的诊断是()
A. 胸骨后甲状腺肿
B. 神经鞘膜瘤
C. 皮样囊肿
D. 畸胎瘤
E. 胸腺瘤
[单项选择]男性,60岁,农民,反复咳嗽、咳脓痰,间断少量咯血50余年,大咯血1天。体检:右下肺闻及中水泡音,X线胸片示右下肺纹理增粗、紊乱,可见卷发影。最可能的诊断是()。
A. 支气管扩张症
B. 肺癌
C. 肺炎
D. 肺结核
E. 慢性阻塞性肺疾病
[单项选择]男性患者,65岁,胸部CT扫描示近右肺门区有一分叶状软组织肿块,并伴有右上肺不张,右肺上叶支气管狭窄,纵隔内见肿大淋巴结,最可能的诊断为()
A. 右上叶中央型肺癌
B. 周围型肺癌
C. 右上叶肺炎
D. 肺结核
E. 右侧纵隔恶性肿瘤
[单项选择]男,40岁。上眼睑下垂伴复视2周入院。胸部CT检查示前纵隔内4.5cm×3.0cm×2.5cm肿块。最可能的诊断是()
A. 胸骨后甲状腺肿
B. 神经纤维瘤
C. 淋巴瘤
D. 畸胎瘤
E. 胸腺瘤
[单项选择]男性患者,26岁。反复发作咳嗽、咳痰伴发热3年,胸部CT平扫显示左下叶后基底段近纵隔胸膜处4cm×3cm大小实变病灶,其中有液性密度区,左脊柱旁可在多个层面观察到直径在0.5~0.8cm圆形软组织密度结节,应首先考虑为:()
A. 左下叶周围型肺癌,伴淋巴结转移
B. 左下叶肺脓肿
C. 左下叶肺结核
D. 左下叶慢性炎症
E. 左下叶隔离肺
[单项选择]男性患者,56岁。2型糖尿病10年,血糖控制不满意,近几个月低热,胸部CT显示右上叶、右中叶呈现高密度病灶,其内有不规则的空洞,右下叶可见散在的小的腺泡结节病灶,沿支气管分布。最可能的诊断是:()
A. 慢性肺脓肿
B. 慢性肺炎
C. 病毒性肺炎
D. 纤维空洞型肺结核
E. 干酪样肺炎
[多项选择]某35岁男性患者胸部刀刺伤,休克急症开胸手术使用氯胺酮麻醉的叙述,其中哪些是正确的()
A. 有拟交感神经作用,有利于维持循环功能的稳定
B. 作用快
C. 对哮喘患者有支气管解痉作用
D. 和其他手术一样,术后病人苏醒时有精神症状
E. 单肺通气时能抑制HPV
[单项选择]患者,男性,49岁,无吸烟史,常规体检胸片及胸部CT发现右下肺结节影,无临床不适表现。CT示右肺下叶背段结节样病灶(1.1cm×1.1cm),密度较大、均匀,部分层面显示该病灶由多个小结节堆积而成,病灶内无空洞、无钙化,边缘较毛糙,可见短细毛刺、小分叶,病灶周围无斑片状浸润影,无纤维条索影,无钙化影,无胸膜凹陷征,病灶中心有支气管通过,局部受压狭窄。CT平扫示CT值为30Hu,增强扫描后病灶轻度强化,两肺门及纵隔淋巴结稍肿大,为明确诊断拟行18F-FDG代谢显像。关于18F-FDG代谢显像陈述不正确的是()。
A. 良性病灶均不摄取18F-FDG
B. 恶性病灶糖代谢常高于良性病灶
C. 炎性病灶18F-FDG摄取影像相对弥散,而恶性病灶摄取则较为集中
D. 恶性病灶的SUV值常高于良性病灶
E. 结核活动病灶可呈18F-FDG阳性
[单项选择]患者男性,18岁,高处坠落致胸部受伤呼吸困难1天,胸部CT提示双肺挫伤,右侧第5、6、7、8、9肋骨多处骨折,右侧血胸并右下肺不张,查血气pH7.20,PaO255mmHg,PaCO273mmHg,需紧急采用哪项治疗措施()
A. 使用呼吸兴奋药
B. 加强吸痰
C. 气管插管有创通气
D. 无创机械通气
E. 气管切开造口
[单项选择]患者,男性,55岁,食管癌病人进食时呛咳。胸部CT提示气管受侵,应采取的治疗措施应为()
A. 食管癌根治术
B. 胃造瘘术
C. 小肠造瘘术
D. 放化疗
E. 姑息切除加术后放化疗
[单项选择]患者,男性,因反复发作右侧自发性气胸2年来院就诊。行胸片及胸部CT检查示右侧多发肺大泡。首选的治疗是()。
A. 胸腔闭式引流术
B. 胸腔穿刺
C. VATS肺大泡切除术
D. 剖胸探查
E. 保守治疗
[单项选择]

患者男性,63岁。因“胸背部疼痛3月余,加重1天”入院。胸部CT示:右上肺占位性病变,纵隔淋巴结肿大、增多,T9、T10椎体骨质破坏。纤维支气管镜于右上肺叶支气管处见新生物,活检示:低分化腺癌。骨ECT示:T9、T10、L1、右侧第5肋骨转移性病变。头颅MRI、腹部B超均未发现异常。

应该马上进行的后续治疗是()。
A. 口服替莫唑胺化疗
B. 分子靶向治疗
C. 姑息性放疗辅助脱水治疗
D. 全身化疗
E. 最佳支持对症治疗

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