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发布时间:2023-10-14 04:58:15

[单项选择]男性,15岁,诉跛行,有时跌跤已有12年,3岁时因"感冒"曾发热38.6℃,伴头痛,肌肉酸痛,5天后发热退,发现左足不能主动屈伸。体格检查:左小腿肌肉萎缩,皮肤感觉正常,肌张力不高,胫前肌呈不完全性弛缓性瘫痪。进一步检查发现该患者胫前肌有收缩,但不能带动关节活动,其他肌肉肌力正常,此胫前肌的肌力为()
A. 0级
B. Ⅰ级
C. Ⅱ级
D. Ⅲ级
E. Ⅳ级

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[单项选择]男性,15岁,诉跛行,有时跌跤已有12年,3岁时因"感冒"曾发热38.6℃,伴头痛,肌肉酸痛,5天后发热退,发现左足不能主动屈伸。体格检查:左小腿肌肉萎缩,皮肤感觉正常,肌张力不高,胫前肌呈不完全性弛缓性瘫痪。如果该患者左踝关节被动活动范围为0°~45°(跖屈),足轻度外翻,被动内翻能到中立位,下列治疗方法中哪项最合适()
A. 跟腱延长+三关节融合术
B. 跟腱延长+跟距关节后路阻滞术
C. 三关节融合+胫骨后肌键止点前移术
D. 胫骨后肌腱止点前移+呈母长伸肌腱止点后移术
E. 踇长伸肌腱后移+腓骨长肌腱止点内移术
[简答题]简要病史:男性,2岁,高热伴头痛、呕吐2天。
[简答题]患者,男性,35岁。咽痛、发热伴头痛5天。自行口服抗生素治疗,现发热及头痛较发病时无明显减轻,咽痛加剧并有吞咽困难,语声含糊。检查:体温37.8℃,脉搏82次/分,血压120/80mmHg,心肺未见明显异常。咽黏膜充血,左侧扁桃体充血,腭舌弓充血,上方隆起明显并有触痛,间接喉镜检查会厌无明显异常。请回答问题:(1)目前的可能诊断是什么?
[单项选择]男性,32岁,浮肿伴尿中泡沫增多1个月,尿量进行性减少至300~400ml/d,伴头痛,乏力。尿蛋白(++++),红细胞管型(+),尿比重1.022,血清肌酐600μmoL/L。少尿最可能的病因是()
A. 肾前性少尿
B. 肾小球疾病
C. 肾小管一间质疾病
D. 肾后性
E. 下尿路梗阻
[单项选择]男性,15岁。发热39℃4天,伴头痛恶心。嗜睡1天、昏迷伴抽搐。查体:体温40.5℃,昏迷,血压正常,瞳孔等大。皮肤无出血点和瘀斑。颈轻度抵抗,巴氏征(+)。血WBC12.5×10/L,单核细胞86%。CSF清亮,白细胞200×10/L,单核细胞65%,多形核35%,蛋白120mg%,糖60mg%,氯化物720mg%。最可能的诊断是()
A. 化脓性脑膜炎
B. 流行性乙型脑炎
C. 结核性脑膜炎
D. 中毒性脑病
E. 中毒性痢疾
[简答题]男性,2岁,高热伴头痛、呕吐2天。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。
[单项选择]男性,45岁。头部撞伤伴头痛、呕吐3小时。CT检查发现颅内积气。诊断首先考虑()。
A. 颅内动脉瘤破裂
B. 脑挫裂伤
C. 脑震荡
D. 弥漫性轴索损伤
E. 颅底骨折
[单项选择]患者男性,30岁,发作性血压增高,发作时血压200/120mmHg,伴头痛,面色苍白,出汗,心动过速,持续半个小时,平时血压正常。有助于诊断的实验是()
A. 酚妥拉明实验
B. 螺内酯实验
C. 地塞米松抑制实验
D. 肾动脉造影
E. OGIT实验
[单项选择]男性,60岁。2d来左眼数次短暂失明,每次持续5min,同时伴头痛。右侧肢体瘫痪1d()
A. 左侧颈内动脉闭塞
B. 蛛网膜下腔出血
C. 颈动脉系统脑出血
D. 桥脑出血
E. 小脑出血

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