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[单项选择]5岁男孩,7月下旬因发热3天,呕吐8次,抽搐6次,神志不清入院。体检:体温41℃,昏迷状,压眶无反应,面色苍白,呼吸每分钟25次,心率每分钟136次,两肺可闻及痰鸣音,颈有抵抗,克氏征、布氏征均阳性,双瞳孔等大,对光反应迟钝,腹壁、提睾、膝反射未引出。如果住院第2天,患儿体温仍然持续41℃,并出现呼吸困难及呼吸节律不齐,唇周青紫,瞳孔不等大,对光反射迟钝。最可能的并发症是()
A. 继发细菌性肺炎
B. 窒息
C. 中枢性呼吸衰竭
D. 外周性呼吸衰竭
E. 输液反应
[单项选择]患儿男,5岁,7月下旬因发热3天,呕吐8次,抽搐6次,神志不清入院。体检:体温41℃,昏迷状,压眶无反应,面色苍白,呼吸每分钟25次,心率每分钟136次,两肺可闻及痰鸣音,颈有抵抗,克氏征、布氏征均阳性,双瞳孔等大,对光反应迟钝,腹壁、提睾、膝反射未引出。如果住院第2天,患儿体温仍然持续41℃,并出现呼吸困难及呼吸节律不齐,唇周青紫,瞳孔不等大,对光反射迟钝。最可能的并发症是()
A. 继发细菌性肺炎
B. 窒息
C. 中枢性呼吸衰竭
D. 外周性呼吸衰竭
E. 输液反应
[单项选择]
5岁男孩,因发热5天,右下肢弛缓瘫痪2天就诊,查体:神志清,颅神经查体未见明显异常,右下肢肌张力低下,反射未引出,感觉正常。脑脊液压力稍高,无色透明,细胞数50×106/L,糖3.2mmol/L,蛋白0.45g/L,氯化物125mmol/L。
患儿入院后3天出现面瘫,并伴饮水呛咳及吞咽困难,该患儿属于()。
A. 脊髓型
B. 脑干型
C. 脑炎型
D. 混合型(脊髓型与脑炎型并存)
E. 混合型(脊髓型合并脑干型)
[单项选择]5岁男孩,因发热、腹痛、稀黏液便1天住院。大便常规示WBC(+++)、RBC(++),最可能的诊断()
A. 病毒性肠炎
B. 真菌性肠炎
C. 细菌性痢疾
D. 产毒性大肠杆菌肠炎
E. 食饵性腹泻
[单项选择]5岁男孩,发热、咳嗽、气促5天来诊。如果患儿为支气管异物,以下几点有助于诊断,但除了()
A. 详细询问病史
B. 突然出现呛咳
C. 肺部细湿啰音
D. 胸部X线检查
E. 支气管纤维镜检查
[单项选择]5岁男孩,发热、咳嗽、气促5天来诊。如果合并心衰,以下体征和检查中,此诊断较少出现的是()
A. 心律不齐,心电图ST段偏移,T波低平,双向,倒置
B. 心率突然增快,超过160次/分
C. 极度烦躁,明显发绀
D. 肝脏迅速增大
E. 心音低钝,有奔马律