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发布时间:2023-10-15 13:02:27

[单项选择]患儿,9岁。反复发作性腹痛4年。发时腹痛剧烈,面色苍白,大汗淋漓,神识模糊,时伴呕吐,止后如常。检查脑电图示痫性放电。其病证是()
A. 风痫
B. 惊痫
C. 痰痫
D. 瘀痫
E. 虚痫

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[单项选择]8岁患儿,反复腹痛1年多,为发作性剧痛,每天上午或晚上发作1~2次,每次持续1~3分钟,发作间隙无任何不适,不伴腹泻与便秘。体检:腹部无固定压痛。脑电图提示有异常。最可能的诊断是()
A. 慢性胃炎
B. 消化性溃疡
C. 腹型癫痫
D. 慢性肠梗阻
E. 慢性胰腺炎
[单项选择]女性患者,25岁,近5年来反复出现右侧额颞部搏动性头痛,呈发作性,伴呕吐。每次持续数小时后缓解,每月发作2~3次()。
A. 卡马西平
B. 强的松
C. 丙戊酸钠
D. B族维生素
E. 心得安对于
[单项选择]患儿男,9岁,因“双侧颌下肿痛4d,腹痛伴呕吐6h”来诊。查体:双侧颌下包块3.5cm×1.5cm,压痛,无波动感;腹软,上腹部轻压痛;神经系统检查未见阳性体征。该患者应首先检查()
A. 脑脊液
B. 血常规+血气分析
C. 血电解质
D. 腹部X线片(立位)
E. 血淀粉酶和脂肪酶
[单项选择]一男性患者,剧烈腹泻米泔水样便,伴呕吐1天。无腹痛,无里急后重。查体,皮肤干燥,眼窝内陷。血压80/60mmHg。初步诊断应首先进行下列何种检查()
A. 便常规
B. 尿常规
C. 取粪便标本立即进行直接悬滴检查
D. 取耳血立即进行直接悬滴检查
E. 碱性蛋白胨水接种
[单项选择]男性病人,43岁,头晕,腹胀,剧烈腹泻水样便伴呕吐1天。无腹痛,无里急后重。查,疲倦面容,皮肤、唇舌干燥,眼窝内陷。血压80/60mmHg。应首先进行如下何种检查来进行初步诊断().
A. 便常规
B. 尿常规
C. 取粪便标本立即进行直接悬滴检查
D. 取耳血立即进行直接悬滴检查
E. 碱性蛋白胨水接种
[单项选择]患儿,男,8岁,因口唇、眼睑肿胀2天,阵发性腹痛伴呕吐、气促1天入院。既往曾多次反复发作。查体:呼吸36次/分,心率120次/分,口周微绀,腹软无明显压痛,眼睑、口唇、阴囊及肢端非凹陷性肿胀、发亮,全身未见明显的红斑和风团。最可能的诊断是()
A. 急性荨麻疹
B. 获得性(普通型)血管性水肿
C. 重症型药疹
D. 遗传性血管性水肿
E. 过敏性休克
[单项选择]患儿男,8岁,因口唇、眼睑肿胀2天,阵发性腹痛伴呕吐、气促1天入院。既往曾多次反复发作。查体:呼吸36次/分,心率120次/分,口周微绀,腹软无明显压痛,眼睑、口唇、阴囊及肢端非凹陷性肿胀、发亮,全身未见明显的红斑和风团。最可能的诊断是()
A. 急性荨麻疹
B. 获得性(普通型)血管性水肿
C. 重症型药疹
D. 遗传性血管性水肿
E. 过敏性休克
[单项选择]女,54岁,剧烈头痛伴呕吐2h。既往无反复发作性头痛史。神经系统检查无明显异常。诊断首先应排除()
A. 蛛网膜下隙出血
B. 脑出血
C. 颞动脉炎
D. 偏头痛
E. 脑梗死
[简答题]病史摘要:男性,4个月,反复发热伴呕吐13天。患儿于13天前无明显原因发热达39℃,伴轻咳,曾呕吐数次,吐出胃内容物,非喷射性,无惊厥,曾验血WBC14×109/L,中性81%,住院按"上感"治疗好转出院,但于2天前又发热达39℃以上,伴哭闹,易激惹,呕吐2次,以"发热呕吐"待查收入院。病后患儿精神尚可,近2天来精神萎靡,二便正常,吃奶稍差。既往体健,第1胎第1产,足月自然分娩,生后母乳喂养。查体:T38.4℃,P140次/分,R44次/分,Bp80/65mmHg,体重7.8kg,身长66cm,头围41.5cm,神清,精神差,易激惹,前囟0.8cm×0.8cm,张力稍高,眼神欠灵活,巩膜无黄染,双瞳孔等大等圆,对光反射存在,颈项稍有抵抗,心率140次/分,律齐,肺及腹部无异常,克氏征(+),巴氏征(-)。化验:血常规:Hb112g/L,WBC29.6×109/L,分叶77%,淋巴20%,单核3%,Plt150×109/L。大便常规(-)。腰穿:滴速62滴/分,血性微混浊,常规:细胞总数5760×106/L,白细胞数360×106/L,多形核86%。生化:糖2.5mmol/L,蛋白1.3g/L,氯化物110mmol/L。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]凌晨护士查病房时发现某Ⅲ度营养不良患儿,大汗淋漓、面色苍白、脉慢、意识不清、呼吸暂停,肢凉,你首先考虑发生了()
A. 心力衰竭
B. 低血糖症
C. 低血容量性休克
D. 低钙血症
E. 呼吸衰竭
[单项选择]病人杨某,在车祸事故现场,肠管外露、面色苍白,大汗淋漓。护士操作正确的是()
A. 回纳肠管
B. 结扎肠管
C. 先用大块无菌纱布覆盖,然后用治疗碗等凹形容器扣在暴露器官上包扎
D. 外置肠管
E. 立即手术

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