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[单项选择]男性,20岁,诊断为"特发性血小板减少性紫癜",血小板22×109/L。拟行脾切除术,最适的麻醉方法是()。
A. 硬膜外麻醉
B. 腰麻
C. 气管内麻醉
D. 局麻
E. 针刺麻醉
[单项选择]下列哪项不是特发性血小板减少性紫癜治疗中脾切除术的适应证()
A. 内科治疗已控制出血者
B. 51Cr标记检查血小板主要在脾脏滞留被破坏者
C. 应用激素或免疫抑制剂有禁忌证
D. 需长期大剂量激素治疗者
E. 血小板<2.5×109/L,有颅内出血或其他脏器大出血者
[单项选择]下列关于脾切除术治疗特发性血小板减少性紫癜的说法,不正确的是()
A. 一般作为首选治疗手段
B. 糖皮质激素治疗6个月以上无效者可考虑脾切除
C. 糖皮质激素维持量大于30mg/d者可考虑脾切除
D. 有效率达70%
E. 作用机制是减少血小板破坏和抗体产生
[单项选择]血小板的最适保存温度为()
A. -30℃
B. -4℃
C. 2~6℃
D. 20~24℃
E. 37℃
[单项选择]男性,20岁。阑尾炎手术中出血不易止,血小板计数正常,血块退缩试验正常,血小板黏附率正常,出血时间正常,凝血时间正常,凝血酶原时间正常,白陶土部分凝血活酶时间延长。此病人最有可能患的是()
A. 血友病甲
B. 血管性假血友病
C. 维生素K缺乏症
D. 血小板无力症
E. 弥散性血管内凝血
[单项选择]男性,20岁。自小有出血倾向。出血时间延长,凝血时间正常,血小板150×109/L,血小板黏附率降低,部分凝血活酶时间延长,凝血酶原时间正常。父亲有类似病史。你考虑的诊断是()
A. 血友病
B. 血管性假血友病
C. 过敏性紫癜
D. 血小板无力症
E. 遗传性出血性毛细血管扩张症
[单项选择]患者,男性,56岁。因慢性肝炎、肝硬化、门脉高压症拟行脾切除+分流术。患者Hb82g/L,血小板85×109/L,肝功能ALT65IU/L,TBIL20mmol/L,总蛋白52g/L,白蛋白25g,凝血酶原时间5min。B超示:少量腹水。该病人术中出血较多,最好补充()
A. 琥珀明胶
B. 平衡盐液
C. 葡萄糖-胰岛素-氯化钾溶液
D. 库存全血
E. 新鲜全血
F. 悬浮红细胞