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[单项选择]男性,78岁,因车祸致右股骨转子间骨折及多发性肋骨骨折,入院后仅给予胸带固定及右下肢皮肤牵引处理。对此患者最应警惕和设法防止的并发症是()
A. 股骨头缺血性坏死
B. 脂肪栓塞
C. 坠积性肺炎
D. 重要血管神经损伤
E. 损伤性骨化
[单项选择]男,15岁,被石头绊倒后右髋部疼痛、肿胀伴右下肢90度外旋畸形,不能行走,X线片示右股骨转子间骨折,两折羰膨大,骨皮质变薄,引起骨折的主要因素是()
A. 直接暴力
B. 间接暴力
C. 肌牵拉力
D. 积累性劳损
E. 骨骼疾病
[单项选择]男,15岁,被石头绊倒后右髋部疼痛、肿胀伴右下肢90°外旋畸形,不能行走。X线片示右股骨转子间骨折,两折端膨大,骨皮质变薄。引起骨折的主要因素是()。
A. 直接暴力
B. 间接暴力
C. 肌肉牵拉力
D. 积累性劳损
E. 骨骼疾病
[单项选择]患者男性,25岁,车祸后肝破裂和闭合型右侧股骨骨折,入院后行液体复苏和外科手术治疗后患者病情趋于稳定,但病程第3天,患者出现高热,血象和降钙素(PCT)升高,考虑由于创伤后免疫系统改变继发感染,下列有关创伤后免疫系统改变的描述,何项错误()
A. 单核巨噬细胞吞噬杀菌能力下降
B. 中性粒细胞抗菌能力下降
C. B淋巴细胞功能增强
D. 细胞免疫功能抑制
E. 体内激素水平紊乱可造成机体免疫抑制
[单项选择]患者男性,78岁,因车祸致骨盆骨折、肋骨多发骨折、肺挫伤入院,入住ICU时查体:血压80/50mmHg,口唇发绀,双肺可闻及湿啰音,心率129次/分,未闻及杂音,四肢冷。入院后经补液、止血、对症处理,第2天患者呼吸费力明显,血氧饱和度下降,予机械通气治疗,并查肝肾功能均有受损,考虑MODS,目前对MODS治疗理念上的转变错误的是()
A. 免疫增强治疗向免疫调理治疗的转变
B. 营养治疗向营养支持观念的转变
C. 创伤救治时积极的液体复苏向限制性液体复苏的转变
D. 衰竭脏器后支持为主的治疗模式向早期预防性治疗为主的治疗模式的转变
E. 机械通气向以平台压为参数的小潮气量转变
[单项选择]
患者,男性,78岁。因车祸致骨盆骨折、肋骨多发骨折、肺挫伤入院,入住ICU时查体:血压80/50mmHg,口唇发绀,双肺可闻及湿啰音,心率129次/分,未闻及杂音,四肢冷。
入院后经补液、止血、对症处理,第2天患者呼吸费力明显,血氧饱和度下降,予机械通气治疗,并查肝肾功能均有受损,考虑MODS,目前对MODS治疗理念上的转变错误的是()
A. 免疫增强治疗向免疫调理治疗的转变
B. 营养治疗向营养支持观念的转变
C. 创伤救治时积极的液体复苏向限制性液体复苏的转变
D. 衰竭脏器后支持为主的治疗模式向早期预防性治疗为主的治疗模式的转变
E. 机械通气向以平台压为参数的小潮气量的转变
[单项选择]女性患者,40岁。车祸伤致右大腿肿、痛、活动障碍2小时,急诊X线检查示右股骨中段斜形骨折,入院后立即行骨牵引治疗。牵引时不可以进行()。
A. 患侧髌骨的被动运动
B. 患侧跟腱的被动牵拉练习
C. 患侧股四头肌的等张收缩练习
D. 患侧踝关节的主动背屈和跖屈练习
E. 腹式呼吸运动练习
[单项选择]患者,男性,13岁,右股骨下段剧痛伴高热3天,一周前有右中耳炎病史。查体:T39.3℃,右股骨下段压痛,WBC18.2×109/L,N85.4%,右下肢X线检查无异常。临床疑右股骨下段急性骨髓炎,拟行99mTc-HMPAO-WBC显像。有关99mTc-HMPAO-WBC显像方法,不正确的是()。
A. 在注入显像剂后的1小时、4小时及24小时进行显像
B. 无需特殊准备
C. 应用抗生素对显像诊断的阳性率影响甚大
D. 采集选用低能通用型平行孔准直器
E. 99mTc-HMPAO-WBC制备完成后尽快注射
[单项选择]男性,19岁。原因不明出现右股骨下端疼痛3个月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧局限性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X线检查:股骨下端溶骨性骨破坏,可见"Codman三角"。首先要考虑的诊断是()
A. 软骨肉瘤
B. 纤维肉瘤
C. 骨肉瘤
D. 骨巨细胞瘤
E. 尤文肉瘤