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发布时间:2023-11-18 05:23:25

[单项选择]患儿,女,2岁。高热,面红气粗,频繁呕吐,神昏谵语,惊厥3次,舌红绛苔黄干,脉弦有力、检查:颈抵抗(+),腰穿示脑脊液压力增高,外观混浊,白细胞5200×106/L,多核0.83。应首先考虑的是()
A. 病毒性脑炎,痰热壅盛证
B. 结核性脑膜炎,热入心包证
C. 结核性脑膜炎,热甚伤阴证
D. 化脓性脑膜炎,毒邪内闭证
E. 化脓性脑膜炎,气营两燔证

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[单项选择]患儿,9个月。高热,烦躁不安,呕吐数次,大便稀2~3次/日,查体:嗜睡,前囟稍紧张,颈抵抗可疑,心、肺、腹无异常,布氏征(+),巴氏征(+)。最有诊断意义的检查是()。
A. 血常规
B. 大便常规
C. X线胸片
D. 结核菌素试验
E. 脑脊液检查
[单项选择]患儿10个月,因高热、呕吐3天,惊厥发作2次入院。查体:前囟隆起,颈抵抗阳性。脑脊液外观微浑,白细胞数1300×106/L,分叶70%,蛋白(++),糖0.95mmol/L。最可能的诊断是()
A. 病毒性脑炎
B. 结核性脑膜炎
C. 中毒性脑病
D. 隐球菌性脑膜炎
E. 化脓性脑膜炎
[单项选择]患者,女,64岁。患高血压病多年,突然抽搐,头痛剧烈,呕吐,神昏,偏瘫,面红气粗,舌红苔黄,脉弦有力。治疗应首选().
A. 龙胆泻肝汤
B. 羚角钩藤汤
C. 镇肝熄风汤
D. 三甲复脉汤
E. 天麻钩藤饮
[单项选择]患儿2岁因患脑炎发热3天,昏迷2天,T38℃,伴颈抵抗、巴氏征(+),呼吸快慢不均,有双吸气,两肺未闻干、湿啰音,心率140次/min。血气分析示PaO245mmHg,PaCO255mmHg。考虑该患儿合并有()。
A. 肺炎
B. 心力衰竭
C. 中枢性呼吸衰竭
D. 周围性呼吸衰竭
E. 脑积水
[单项选择]2岁男孩,高热、频繁呕吐1天。查体:面色较苍白,双眼凝视,心肺无异常,颈软,克布征(-)。血象:WBC18×109/L,N85%,L15%,最不能排除下列哪种疾病()
A. 早期化脓性脑膜炎
B. 上呼吸道感染
C. 急性胃炎
D. 早期结核性脑膜炎
E. 病毒性脑炎
[单项选择]患儿2岁半,病初2天有轻微咳嗽,随后出现高热,体温达40℃,烦躁,频繁呕吐,查体:神志清楚,颈项强直,脑膜刺激征阳性,巴宾斯基征阳性;脑脊液检查外观混浊,压力增高,白细胞计数2×1010/L,以多核细胞为主,糖2.2mmol/L,蛋白质1100mg/L。应先采取的进一步检查是()
A. 颅脑CT
B. 头颅超声波检查
C. 脑脊液培养
D. MRI检查
E. 血培养
[简答题]简要病史:男性,2岁,高热伴头痛、呕吐2天。

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