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[单项选择]某患者,26岁,女性,既往体健,突发精神恍惚、癫发作。血压13.3/8.0kPa(100/60mmHg),T39℃,颈强直,Kernig征阳性,余神经系统检查均为阴性;腰穿压力正常,脑脊液无色透明、WBC20×106/L(20/mm3),均为淋巴细胞,糖及蛋白正常;头颅MRI显示右颞叶肿胀伴有出血。该病病原体进入中枢神经系统的途径是()
A. 血源性感染
B. 直接感染
C. 局部扩散
D. 神经干逆行感染
E. 以上均不是
[单项选择]
[复合型非选择题]某患者,26岁,女性,既往体健,突发精神恍惚、癫发作。血压13.3/8.0kPa(100/60mmHg),T39℃,颈强直,Kernig征阳性,余神经系统检查均为阴性;腰穿压力正常,脑脊液无色透明、WBC20×106/L(20/mm),均为淋巴细胞,糖及蛋白正常;头颅MRI显示右颞叶肿胀伴有出血。
下列哪种药物对患者最有效()
A. 干扰素
B. 转移因子
C. 利福平、异烟肼
D. 无环鸟苷
E. 青霉素
[单项选择]
26岁女性,既往身体健康,突发精神恍惚,癫痫发作。血压:100/60mmHg,体温:37℃。腰穿压力正常,脑脊液无色透明,白细胞20个/mm3,均为淋巴细胞,糖及蛋白正常。头MRI显示右颞叶肿胀伴有出血区。病原体可能是()
A. HSV
B. 流感病毒
C. 埃可病毒
D. 柯萨奇病毒
E. 肠道病毒70
[简答题]患者女性,28岁,农民,既往身体健康,突发右下腹痛伴头晕、呼吸困难2小时。村医生诊断"急性阑尾炎"。接诊时患者置于端坐位,面色苍白,神志萎靡,呼吸急促,四肢厥冷,脉搏细弱不清。作为现场接诊医生你会怎么考虑?要追溯哪些最有价值的病史?要做哪些重点体查?主要有哪些现场处理措施?转送患者中有哪些应特别注意的环节?
[单项选择]女性,18岁,突然剧烈头痛、伴呕吐,查体:颈项强直,克氏征(+),布氏征(+),体温37C,既往身体健康,CT示双侧裂池纵裂池内高密受影。首先应考虑()。
A. 脑炎
B. 脑膜炎
C. 蛛网膜下隙出血
D. 脑肿瘤
E. 脑脓肿
[单项选择]某患者有丛林接触史,突发高热,用变形杆菌OXl9与患者血清进行外斐反应,抗体效价为1:320,该患者可能的印象诊断是()
A. 流行性乙型脑炎
B. 肠伤寒
C. 森林脑炎
D. 恙虫病
E. 斑疹伤寒
[单项选择]某患者有丛林接触史,突发高热,变形杆菌OX19与患者血清行外斐反应,抗体效价为1:320,该患者最可能的临床诊断是()
A. 风湿热
B. 肠伤寒
C. 森林脑炎
D. 恙虫病
E. 斑疹伤寒