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[单项选择]患者男,26岁,农民工,因“发热、头痛1d”来诊。查体:T39.1℃;意识清楚,精神不佳,颈强直明显;心、肺未见明显异常,腹软无压痛;凯尔尼格征(+)。最有助于诊断的检查是()
A. 血常规
B. 血培养
C. 脑脊液检查
D. 脑电图
E. 颅脑CT
[单项选择]
患者男,18岁,因“低热、头痛10d”来诊。查体:颈强直,余未见明显神经系统体征。
首选的检查项目不包括()
A. 血常规
B. 脑脊液检查
C. 脑血流图
D. 胸部X线片或CT
E. 颅脑CT或MRI
[单项选择]患者女,34岁,因“产后4d始出现间断头痛4d”来诊。查体:嗜睡状态,言语流利,颈强直;眼球活动充分,无眼震,无复视;双侧面纹对称;四肢肌力Ⅴ级;双侧巴宾斯基征(+)。明确诊断为颅内静脉窦血栓,处理正确的是()
A. 阿司匹林抗凝
B. 华法林抗凝
C. 肝素抗凝
D. 抗癫痫药预防抽搐发作
E. 腰椎穿刺释放脑脊液降低颅内压
[单项选择]患者男,18岁,因“低热、头痛10d”来诊。查体:颈强直,余未见明显神经系统体征。首选的检查项目不包括()
A. 血常规
B. 脑脊液检查
C. 脑血流图
D. 胸部X线片或CT
E. 颅脑CT或MRI
[单项选择]患者男,18岁,因“低热、头痛10d”来诊。查体:颈强直,余未见明显神经系统体征。
脑脊液:WBC50×;106/L,糖4.6mmol/L(同期血糖7.2mmol/L),蛋白800mg/L。最不支持的诊断是()
A. 化脓性脑膜炎
B. 隐球菌性脑膜炎
C. 结核性脑膜炎
D. 病毒性脑膜炎
E. E.克罗伊茨费尔特-雅各布病(克-雅病,CJ
[单项选择]
患者男,18岁,因“低热、头痛10d”来诊。查体:颈强直,余未见明显神经系统体征。
脑脊液:WBC50×;10
6/L,糖4.6mmol/L(同期血糖7.2mmol/L),蛋白800mg/L。最不支持的诊断是()
A. 化脓性脑膜炎
B. 隐球菌性脑膜炎
C. 结核性脑膜炎
D. 病毒性脑膜炎
E. E.克罗伊茨费尔特-雅各布病(克-雅病,CJ
[单项选择]患者男,18岁,因“低热、头痛10d”来诊。查体:颈强直,余未见明显神经系统体征。脑脊液:细菌培养(-),ANTI-PPD(-),墨汁染色(-),HSV1IgM(-)。颅脑CT、MRI(增强):左侧颞叶病变。不合理的处置是()
A. 脑脊液结核PCR检查
B. 通过PCR检测HSV基因序列
C. 再行脑脊液培养,等待结果后处理
D. 脑电图检查
E. 尽早行阿昔洛韦治疗