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发布时间:2023-11-17 01:16:32

[单选题] 女,28岁。21岁时因心悸、怕热、多汗、消瘦就诊,确诊为Graves病,他巴唑治疗2年。25岁时甲亢复发,再次他巴唑治疗,2个月后甲状腺功能正常,继续治疗一年半停药。最近2个月甲亢的症状、 体征再现,查血T3T4及TSH确诊为甲亢第2次复发。患者结婚5年,尚未生育,希望治疗甲亢后妊娠,甲亢的治疗拟
A.大剂量碘剂
B.再次他巴唑治井,疗程延长至3〜4年
C.用他巴哩,甲功正常后加用1311治疗
D.用他巴唑,甲功正常后行甲状腺大部切除手术
E.直接行甲状腺大部切除

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[单选题]
患者,女,40岁,在数天劳累后,逐渐出现心悸胸闷怕热多汗,多食消瘦,腹泻,每天大便4-6次,情绪易激动,既往体健。该患者最可能的原因是
A.恶性肿瘤
B.更年期综合症
C.糖尿病
D.甲状腺功能亢进症
E.肺结核
[单选题]一位28岁女性患者,有怕热,多汗,善饥多食,心悸,怕光,流泪史,体检:甲状腺Ⅱ度肿大,HR90次/分,双眼轻度外突,球结膜充血
A.他巴唑30mg/日
B.丙基硫氧嘧啶150mg/日
C.甲基硫氧嘧啶300mg/日
D.丙基硫氧嘧啶300mg/日心得安30mg/日
E.丙基硫氧嘧啶300mg/日+10%氯化钾10ml/日
[单选题]患者,男。怕热多汗3年余,心率110次/分,食欲好但逐渐消瘦。检查发现FT3、FT4增高。昨日突然出现昏睡,体温达到40℃,心率160次/分,呕吐少量胃内容物、腹泻、大汗。此患者最可能发生了
A.急性左心衰竭
B.急性胃肠炎
C.甲状腺危象
D.败血症
E.垂体危象
[单选题]【单选】患者,女,42岁,来院就诊,主诉近来怕热多汗,失眠,近2日腹泻数次,明显消瘦。查体:神志清,血压150/110mmHg,心率108次/分,呼吸22次/分,甲状腺对称性肿大,可闻及血管杂音。该患者最可能的诊断为()(1分)
A.单纯性甲状腺肿
B.甲状腺功能亢进
C.甲状腺功能减退
D.失眠症
E.甲状腺癌
[单选题]患者,女,28岁。近来出现心悸、胸闷、气短、怕热、多汗、多食易饥、体重下降,以“甲状腺功能亢进”收入院,拟行手术治疗。术后患者返回病房,血压平稳,其卧位应为()
A.去枕仰卧位
B.头高脚低位
C.半卧位
D.头低脚高位
E.患侧卧位
[多选题]患者,女,28岁。颈部肿大1年余,性情急躁,容易激动,失眠、怕热、多汗,偶有心悸不适,血压130/60mmHg,心率104次/分,双手常有细速的颤动。患者出现手足抽搐的处理原则包括( )
A.补充钙剂
B.控制高磷食物
C.补充维生素D3
D.使用镇静药物
E.物理降温
[多选题]患者,女,28岁。发现颈部肿大1年余,性情急躁,容易激动,失眠、怕热、多汗,偶有心悸不适,血压130/60mmHg,心率104次/分。甲状腺手术后可能出现的并发症有( )
A.切口出血
B.呼吸困难和窒息
C.甲状旁腺损伤
D.喉头水肿
E.喉返神经损伤
[简答题]病历摘要:
女,28岁,近6月来出现心悸.怕热.多汗,经常大汗淋漓,食欲亢进,饭量增加2-3倍,易饥,消瘦无力,体重减轻10Kg,来院就诊。
体格检查:T37℃ ,P104次/分,R20次/分,BP136/75mmHg,皮肤温暖潮湿,眼球突出,睑裂增宽,双侧甲状腺Ⅱ度肿大.无结节.压痛。心率104次/分,律齐。肺腹无阳性体征。双手平举细震颤阳性。 T3和T4升高.TSH低。
分析思考:
(一)根据上述简要病历,请归纳主诉。(0.5分)
(二)诊断及诊断依据。(3.5分)
(三)鉴别诊断。(2.5分)
(四)进一步检查。(2分)
(五)治疗原则。(1.5分)
[单选题]张女士,27岁,因“怕热、多汗、消瘦半年”入院。入院后测量基础代谢率45%。
①病人诊断是
A.甲状腺功能减退
B.甲状腺功能亢进
C.结核病
D.慢性肺炎
E.高血脂症
[单选题]张女士,27岁,因“怕热、多汗、消瘦半年”入院。入院后测量基础代谢率45%。
④患者术后并发症中最危急的并发症是
A.音调降低
B.失声
C.手足抽搐
D.呼吸困难
E.甲状腺危象
[单选题]女,28岁。结节性甲状腺肿10年,近半年出现怕热.多汗。T3.T4值高于正常值近1倍。妊娠4个月,有哮喘史。最适合的治疗方法是
A.抗甲状腺药物治疗
B. 普萘洛尔治疗
C. 碘剂治疗
D. 放射性碘治疗
E. 甲状腺大部切除术
[单选题]张女士,27岁,因“怕热、多汗、消瘦半年”入院。入院后测量基础代谢率45%。
②护士指导其进食饮食是
A.高热量饮食
B.高蛋白饮食
C.无盐饮食
D.少渣饮食
E.低脂肪饮食
[单选题]张女士,27岁,因“怕热、多汗、消瘦半年”入院。入院后测量基础代谢率45%。
③患者需要做吸碘试验,护士要嘱咐其禁食
A.肉类
B.绿色蔬菜
C.动物肝脏
D.海带
E.动物血
[单选题]女,4岁。因心悸、多汗入院。体检:消瘦、气急、水冲脉,心率120次/分,胸骨左缘第二肋间闻及粗糙的连续性机械样杂音,肺动脉瓣第二心音亢进。最可能的诊断是
A. 法洛四联症
B. 动脉导管未闭
C. 肺动脉瓣狭窄
D. 室间隔缺损
E. 房间隔缺损
[单选题]女,4岁。因心悸,多汗入院。查体:消瘦,气急,水冲脉,心率120次/分,胸骨左缘第二肋间闻及粗糙的连续性机器样杂音,肺动脉瓣第二音亢进。最可能的诊断是
A. 法洛四联症
B. 动脉导管未闭
C. 肺动脉狭窄
D. 室间隔缺损
E. 房间隔缺损

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