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[单选题]38 岁女性,洗衣时突发右侧肢体活动不灵活:意识清,失语,二尖瓣区可闻双
期杂音,心律不齐，右侧偏瘫,上肢重于下肢,右偏身痛觉减退,首先的诊断：
A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.脑出血
D.蛛网膜下隙出血
E.短暂脑缺血发作
[单选题]38岁女患,洗衣时突发右侧肢体活动不灵。查体:意识清,失语,二尖瓣区可闻双期杂音,心房纤颤,右侧偏瘫,上肢重于下肢,右偏身痛觉减退。最可能的诊断是
A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.脑出血
D.蛛网膜下腔出血
E.短暂性脑缺血发作
[单选题]患者女性39岁,风湿性心脏病史,心尖区隆隆样舒张期杂音和3/6级吹风样收缩期杂音,最符合下述哪一种诊断
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全
E.三尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全
[单选题]全收缩期杂音，常见于
A.主动脉瓣狭窄
B.肺动脉瓣狭窄
C.二尖瓣脱垂
D.二尖瓣关闭不全
E.房间隔缺损
[单选题]3/6级收缩期杂音是
A.较易听到,杂音柔和
B.杂音响亮,无震颤
C.杂音响亮,伴震颤
D.杂音很强,向周围甚至背部传导,无震颤
E.杂音很强,向周围甚至背部传导,伴震颤
[单选题]房间隔缺损收缩期杂音产生的原理是
A. 三尖瓣相对狭窄
B. 血流通过缺损部位
C. 肺动脉瓣相对狭窄
D. 二尖瓣相对狭窄
E. 主动脉瓣相对狭窄
[单选题]心尖区舒张期杂音最常见的病因为
A.风湿性二尖瓣狭窄
B.心包积液
C.三尖瓣狭窄
D.肺源性心脏病
E.原发性肺动脉高压
[单选题]原发性肥厚型心肌病可在胸骨左缘第3-4肋间听到收缩期杂音。下列最可能使杂音增强的是
A.卧床抬腿
B.仰卧位
C.使用酚妥拉明
D.含服硝酸甘油
E.使用β受体阻滞剂
[单选题]患者,女性,因严重贫直入院,听途心脏时可在其心尖都闻及收缩期杂音,该杂音形成的主要机制是:
A.血液反流
B.出现异常通道
C.瓣膜口相对狭窄
D. 血流加速形成波涡
A3/A4 型题
E.心腔内有漂浮物
(17~20题共用题干)
患者,女性,52岁,因“心悸、气短5年,加重1周”入院。体格检查:二尖黑面容,端坐体位,心尖搏动不明显,心尖部可触及舒张期震颤。
[单选题]主动脉瓣听诊区闻及舒张期杂音，常见于
A.风湿性主动脉瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.室间隔缺损
[判断题] 心前区闻及Ⅱ级收缩期杂音是早期心衰的体征。
A.正确
B.错误
[单选题]0
主动脉瓣听诊区闻及舒张期杂音，常见于
A. 风湿性主动脉瓣关闭不全
B. 二尖瓣狭窄
C. 二尖瓣关闭不全
D. 主动脉瓣狭窄
E. 室间隔缺损
[单选题] 50 岁女性,突发剧烈头痛、呕吐,发作性左側肢体麻木,抽搐一次,血压
195/128mmHg,头 CT 未见异常,降血压后症状缓解,体征消失,考虑最后的诊断为：
A.腔隙性脑梗死
B.短暂性脑缺血发作
C.高血压脑病
D.壳核出血
E.脑栓塞
[单选题] 50 岁女性,突发剧烈头痛、呕吐,发作性左側肢体麻木,抽搐一次,血压 195/128mmHg,头 CT 未见异常,降血压后症状缓解,体征消失,考虑最后的诊断为:
A.腔隙性脑梗死
B.短暂性脑缺血发作
C.高血压脑病
D.壳核出血
E.脑栓塞
