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[单选题]女性,18岁,乏力、纳差伴尿黄5天,查体:巩膜轻度黄染,肝肋下可触及,为确诊急性肝炎,最有价值的肝功能检查诊断依据是
A.血清谷-草转氨酶明显增高
B.血清白蛋白下降
C.血清胆红素升高
D.血清球蛋白上升
E.血清谷-丙转氨酶明显增高
[单选题]患者,女,18岁。乏力、纳差伴尿黄5天。查体:巩膜轻度黄染,肝肋下可触及。为确诊急性肝炎,最有价值的肝功能检查诊断依据是
A.血清谷丙转氨酶明显增高
B.血清谷草转氨酶明显增高
C.血清白蛋白下降
D.血清球蛋白上升
E.血清胆红素升高
[多选题]患者,女性,53岁。1个月来乏力、纳差,上腹不适,腹胀,1周来皮肤瘙痒。查体:皮肤、巩膜黄染,腹软,上腹部轻压痛,无反跳痛,肝脾未及,移动性浊音(-)。
提示:入院后2天患者血Tbil529μmol/L,Dbil317μmol/L。
问题6:应采取的治疗措施包括
A.非甾体抗炎药
B.熊去氧胆酸
C.经内镜放置胆总管支架
D.糖皮质激素
E.十二指肠乳头切开
F.硫唑嘌呤
[单选题]女性,45岁。近10天来恶心、乏力、厌食。查体:体温36.7℃,巩膜黄染,心肺未见异常,腹软无压痛,肝脾未触及。实验室检查:血中直间接胆红素均增加,血清转氨酶增高,最可能的诊断是
A.慢性胆囊炎
B.病毒性肝炎
C.胆管癌
D.遗传性球形红细胞增多症
E.自身免疫性溶血性贫血
[单选题]男,28岁。乏力、纳差10余天,伴厌油及干呕、小便呈浓茶色。查体:皮肤、巩膜黄染,剑突下轻压痛、无反跳痛,肝、脾肋下未触及。实验室检查:AST1585U/L,ALT1847U/L,TBil85.20μmol/L。乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体均阳性。该患者肝脏最可能的病变是( )。
A.肝细胞淤胆和羽毛状坏死
B.肝细胞桥接坏死和碎片状坏死
C.肝细胞广泛变性和点灶状坏死
D.肝细胞大片坏死继发结节状再生
E.仅有肝汇管区淋巴细胞浸润
[单选题]男性,48岁,乙肝病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿就诊。查体巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音(+)。肝略小,脾大,超声显示肝内纤维增殖,肝硬化结节形成,门静脉增宽。其治疗措施不妥的是:
A.卧床休息
B.无盐饮食
C.给予复方氨基酸和白蛋白
D.合用保钾和排钾利尿剂
E.每日进水量不超过800ml
[单选题]患者女性,20岁。护士,近1周以来疲倦乏力,食欲减退,恶心。查体:巩膜黄染,血ALT720U/L,追问2个月前工作中被污染的针头刺破手指。被污染时应采取的重要措施为
A.过氧乙酸泡手
B.局部擦碘酒消毒
C.肌肉注射乙型肝炎疫苗
D.肌肉注射乙型肝炎免疫球蛋白
E.肌肉注射丙种球蛋白
[单选题]女性,23岁,胸闷、气短2周,伴乏力,T37.8℃,纳差。查体:一般情况好,浅表淋巴结不大,左肩胛下角线第八肋间以下语颤减低,叩浊,呼吸音减低。最可能的诊断为
A.结核性胸膜炎
B.肝硬化
C.胸膜间皮瘤
D.肾病综合征
E.心力衰竭
[单选题]女性,56岁。丙肝病史30年,因周身乏力,腹胀,少尿来院就诊。查体:巩膜黄染,结膜苍白,腹膨隆,肝肋下未触及,脾肋下3cm,超声示腹腔大量积液,肝内纤维化增生,肝硬化结节形成,诊断为肝炎后肝硬化,门脉高压症。
门脉压力过高不会引起下列哪种情况
A.胃底静脉曲张
B.脾大
C.贫血
D.腹壁静脉曲张
E.腹水