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发布时间:2023-12-21 21:52:58

[单选题]女性,45岁,脐周痛12h伴恶心,呕吐,吐物为胃内容,量少,2h前扩散至全腹痛,右下腹部压痛,反跳痛,腹肌紧张,以右下腹为著,结肠充气试验(+),白细胞数2.6×109/L,应考虑()
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.右输尿管结石
D.右输卵管妊娠破裂
E.急性阑尾炎穿孔

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[单选题]
女性,45岁,脐周痛12h伴恶心,呕吐,吐物为胃内容,量少,2h前扩散至全腹痛,右下腹部压痛,反跳痛,腹肌紧张,以右下腹为著,结肠充气试验(+),白细胞数2.6×109/L,应考虑(0分)
A.右输卵管妊娠破裂
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.右输尿管结石
E.急性阑尾炎穿孔
[单选题]男,34岁,脐周痛12小时,扩散至全腹痛2小时,腹部压痛,反跳痛,肌紧张以右下腹为著,结肠充气试验(+),腹透(-),白细胞20.6×10°/L,中性0.87,尿红细胞少许,
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.右侧输卵管妊娠破裂
D.急性穿孔性阑尾炎
E.右侧输尿管结石
[单选题]女,53岁,脐周痛12小时,扩散至全腹痛2小时,腹部压痛,反跳痛,肌紧张以右下腹为著,结肠充气试验(十),腹透(一),白细胞20.6×109/L,中性87%,尿红细胞少许,应考虑
A.急性胰腺炎;
B.急性胆囊炎;
C.右侧输尿管结石;
D.右侧输卵管妊娠破裂;
E.急性穿孔性阑尾炎;
[单选题]男性,63岁。上腹痛2小时,伴恶心,呕吐胃内容物2次,疾病诊断中,可能性最小的是
A.心肌梗死;
B.急性胰腺炎;
C.急性阑尾炎;
D.梅尼埃尔综合征;
E.急性胃炎;
[单选题]患者,男性,52岁。2日前突发全腹痛,以右下腹疼痛明显,伴恶心、呕吐,停止排气排便,查体发现腹膨隆,全腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛,该患者可能的诊断为 ( )
A. 急性胃穿孔
B. 肠梗阻
C. 急性胰腺炎
D. 肠套叠
E. 急性胆囊炎
[单选题]男性,63岁,上腹痛2小时,伴恶心,呕吐胃内容物2次,在下列疾病诊断中,可能性最小的是( )
A.心肌梗死
B.急性胰腺炎
C.急性阑尾炎
D.美尼尔综合征
E.急性胃炎
[单选题] 患者女性65岁。间歇性腹痛伴恶心、呕吐。呕吐物为胃内容物有宿食。水、电解质紊乱类型考虑
A. 高钠血症代谢性酸中毒
B. 低钾血症代谢性碱中毒
C. 低钾血症代谢性酸中毒
D. 高钾血症呼吸性酸中毒
E. 高钾血症代谢性酸中毒
[单选题] 患者,女性,65岁。间歇性腹痛伴恶心、呕吐。呕吐物为胃内容物,有宿食。水、电解质紊乱类型考虑
A. 高钠血症,代谢性酸中毒
B. 低钾血症,代谢性碱中毒
C. 低钾血症,代谢性酸中毒
D. 高钾血症,呼吸性酸中毒
E. 高钾血症,代谢性酸中毒
[单选题]7.患者,女性,52岁。饱餐后上腹部剧痛6小时,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛更加剧,如刀割样。体格检查:体温38.0℃,脉搏126次/分,血压80/60mmHg,痛苦面容,腹胀,全腹肌紧张,压痛及反跳痛,以上腹部痛为重,肠鸣音消失,右下腹穿刺得淡红色血性液体,血白细胞12×1012/L,血淀粉酶310U/dl,血钙2.5mmol/L,诊断应考虑
A.急性胃炎
B.胆囊穿孔,弥漫性腹膜炎
C.溃疡病穿孔,弥漫性腹膜炎
D.急性出血性坏死性胰腺炎
E.急性绞窄性肠梗阻
[单选题]患者,男性,餐后2小时突发上腹部剧烈疼痛,呈持续性,且伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,向腰背部放射,急诊查血常规示WBC9.0×109/L,NE%91.50%,血清淀粉酶:1389u/l,腹部B超考虑胰腺炎,胆囊结石,拟“急性胰腺炎”收治入院;既往有“胆囊炎、胆囊结石”病史十余年,“高血压”病史3年,不规则服用降压药物,血压控制不佳。入院第二天10:00测体温39℃,全腹持续性胀痛,向腰背部放射,自觉胸闷、气促,查血常规示白细胞计数11.9×109/L,中性粒细胞91.00%,SaO2为92%,生化示钙1.75mmol/L,血糖10.5mmol/L,血清淀粉酶1702U/L,尿淀粉酶18350IU/L,入院第三天,腹胀未减轻,肠鸣音2次/分,无肛门排气,予以大黄胃管注入;入院第6天,体温高达39.5℃,医嘱改用泰能抗感染。建议患者置入鼻肠管行肠内营养,患者及家属担心病情,一度表示不接受。哪项生化指标反映胰腺坏死严重、预后不良?()
A.血AMY>1000U/L
B.血钙<1.75mmol/L
C.血糖>10mmol/L
D.尿AMY>1000U/L
E.AST升高
[单选题]患者,女性,65岁。间歇性腹痛伴恶心、呕吐。呕吐物为胃内容物,有宿
食。水、电解质紊乱类型考虑
A.高钠血症,代谢性酸中毒
B.低钾血症,代谢性碱中毒
C.低钾血症,代谢性酸中毒
D.高钾血症,呼吸性酸中毒
E.高钾血症,代谢性酸中毒

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